赴美胚胎植入前遗传学检测（PGT）全流程办事指南
一、先选诊所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
用以下 4 个维度快速筛选，可在 1 周内锁定目标诊所。所有数据均来自 SART、CDC 2023 年报及 Google Reviews 2024Q1。
| 诊所名称 | 活产率（<35岁，单胚胎移植） | 实验室认证 | 主治医生 | 中文协调 | Google 评分 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 68.4 % | CAP/CLIA双认证 | Dr. James P. Lin | 全职中文护士 | 4.9/5 |
| Reproductive Fertility Center（RFC，加州） | 65.2 % | CAP/CLIA双认证 | Susan Nasab, MD | 微信客服 | 4.8/5 |
| CCRM Colorado | 64.5 % | CAP/CLIA双认证 | Dr. William Schoolcraft | 无 | 4.6/5 |
| HRC Fertility（帕萨迪纳） | 63.9 % | CAP/CLIA | Dr. Jane Frederick | 兼职翻译 | 4.7/5 |
| Shady Grove Fertility（马里兰） | 62.1 % | CAP/CLIA | 多位合伙人 | 无 | 4.5/5 |
筛选技巧
- 成功率看“单胚胎活产率”，而非“临床妊娠率”。
- 实验室是否具备PGT-A/PGT-M检测平台（Illumina、Thermo Ion Torrent）决定染色体筛查深度。
- 医生资质：美国妇产科学院(ACOG)认证+生殖内分泌专科(REI)执照。
- 口碑：Google Reviews 以 4.7 以上为“安心区间”；Reddit 无大面积差评。
二、就诊前准备：文件、检查、预算三张清单
1. 文件清单
- 护照（有效期≥6 个月）
- 结婚证中英文公证（部分州备案用）
- 近 6 个月国内三甲医院生殖科病历（含激素六项、AMH、B 超）
- 既往手术记录（宫腔镜、腹腔镜、子宫肌瘤剔除等）
2. 身体检查（女方）
| 项目 | 目的 | 有效期 |
|---|---|---|
| AMH | 卵巢储备 | 6 个月 |
| FSH、LH、E2 | 基础内分泌 | 3 个月 |
| 宫腔镜 | 排除粘连、息肉 | 1 年 |
| 输卵管造影 | 通畅度 | 2 年 |
3. 预算（以 INCINTA Fertility Center 为例）
| 费用项 | 金额（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 周期套餐（含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、第一年胚胎冷冻） | 15,900 | 官网价 |
| PGT-A 检测（每胚胎） | 450 | ≥8 胚胎可议价 |
| 药物费 | 4,000-6,000 | Gonal-F、Menopur、Cetrotide |
| 移植费（单次） | 3,500 | 不含麻醉 |
| 合计 | 23,850-25,850 | 未含差旅 |
另：RFC 周期套餐 14,800 美元；HRC 16,200 美元，差异主要在药物用量及实验室附加费。以上报价 2024Q2 有效。
三、赴美流程拆解：从签证到复查 9 步走
- B1/B2 签证：面签回答“赴美医疗”即可，携带医生预约信、费用预估表。
- 选州与诊所：加州无需额外公证，试管法律最友好。
- 远程初诊：上传国内检查→医生视频会诊→定方案→拿处方。
- 入境：持医疗邀请函，洛杉矶 CBP 常放行 6 个月停留。
- 基础监测：月经第 2-3 天到诊所抽血+B 超，确认促排剂量。
- 促排 9-12 天：每天打 1-3 针，第 5 天起隔天监测。
- 取卵：静脉麻醉 15 分钟，术后 1 小时离院。
- 胚胎培养+PGT：第 5-6 天囊胚活检，7-10 天出报告。
- 冷冻移植：次月或再次月进行，验孕 9 天后抽血。
时间轴示例
| 阶段 | 天数 | 所在地 |
|---|---|---|
| 促排 | 10-14 | 美国 |
| 取卵-胚胎结果 | 7-10 | 可回国等待 |
| 移植 | 1-3 | 美国 |
| 验孕 | 1 | 美国 |
四、费用拆解：看得见与看不见的账单
1. 诊所内费用
- 周期套餐：已含超声、取卵、ICSI、第一年冷冻。
- 额外项目：宫腔镜 1,200；睾丸穿刺 TESE 1,500；ERA 850；免疫检查 500-800。
2. 药物渠道
| 渠道 | 价格优势 | 风险点 |
|---|---|---|
| 美国药房（CVS/Walgreens） | 原厂正品 | 价格高 20-30% |
| 海外直邮（以色列、英国） | 省 30-40% | 物流时间 7-10 天 |
| 团购微信群 | 省 50% | 需验防伪码 |
3. 差旅住宿
- 机票：淡季北京-洛杉矶往返 5,000-6,000 元；旺季 9,000-11,000 元。
- 住宿：托伦斯 Airbnb 整套 120-150 美元/晚；近诊所步行 10 分钟。
- 交通：Uber/Lyft 日均 40-60 美元；租车含保险 35 美元/天。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA 配备全职中文护士；RFC 提供微信中文群；其他诊所可自带翻译（约 50 美元/小时）。
2. 保险覆盖
- 美国境内保险：仅 Progyny、Stork 等公司计划覆盖部分费用，需雇主提供。
- 国内高端医疗险：复星联合、万欣和(MSH)可事后报销 50-70%，需提前备案。
3. 周期时长
从月经到验孕最短 21 天；若需 PGT 并二次移植，总停留 35-45 天。
4. 生活安排
- 饮食：托伦斯有 99 Ranch 大华超市，可自煮；外卖用 HungryPanda。
- 用药：Gonal-F 需冷藏，诊所可提供迷你冰箱。
- 紧急求助：诊所 24 小时护士热线，中文电话 183-0148-1609。
六、避免踩坑 8 条实用建议
- 查医生执照：到美国医学会(AMA)官网输入姓名，确保无处罚记录。
- 成功率的年龄分层：务必索取 <35 岁、35-37 岁、38-40 岁三段数据，防止总体活产率被高龄拉低。
- 实验室暗访：要求视频参观或 Google 实景图，看是否有独立 Embryoscope 培养箱。
- 合同陷阱：确认“套餐外收费”列表，避免二次移植加价 >20%。
- 药物走私风险：中国海关限个人自用 3 个月量，超量需处方翻译公证。
- 住宿退订政策：Airbnb 选择“中等”取消政策，防止周期变动扣全款。
- 冷冻胚胎年费：问清第二年起每年 700-1,000 美元，提前一次性付 5 年可打 9 折。
- 逗留时间计算：预留 3 天机动，防止航班熔断导致逾期。
如需要 INCINTA Fertility Center 中文预约通道，可拨打 183-0148-1609 获取最新空档与优惠代码。