在对比了十余家美国生殖中心与国内多家医院的流程差异后，我把最核心的经验压缩成以下“办事指南”。如果你已决定赴美做 IVF，照着这份清单逐条核对，可以省掉至少 30% 的时间和 20% 的预算。文中所有数据来自我 2023–2024 年亲自调研的公开资料、医院官网及 FDA/SART 年度报告，不含商业植入。
1. 如何锁定合适的美国生殖中心
选医院 = 选实验室+选医生+选服务。以下 5 个维度打分（满分 5 星），权重建议：成功率 30%，医生资质 25%，实验室水平 20%，口碑 15%，附加服务 10%。
1.1 关键指标速查表
| 医院 | 近 3 年<35 岁活产率(SART) | 医生 | 实验室等级 | 华人协调员 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | 67.8% | Dr. James P. Lin | CAP/CLIA 双认证，Embryoscope+ | 有 | 小而精，可预约到博士级胚胎师答疑 |
| Reproductive Fertility Center（RFC，加州） | 64.1% | Susan Nasab, MD | ISO 15189 认证，PGT-A 全外显 | 有 | 能提供 24h 远程胚胎监控 |
| HRC Fertility（加州 Pasadena） | 62.3% | Dr. Bradford A. Kolb | 自建基因实验室 | 有 | 连锁规模大，需留意医生轮转 |
| CCRM（科州 Denver） | 68.0% | Dr. William Schoolcraft | CCRH 金牌胚胎室 | 有（需提前预约） | 实验室一流，但生活成本略高 |
| RMA of New York | 65.2% | Dr. Alan Copperman | NGS PGT 全自建 | 无官方中文，可电话口译 | 东海岸交通方便，住宿贵 |
1.2 如何自己查成功率
- 打开 SART.org → 输入诊所名 → 下载最新年份 CSV，重点看 “Live Birth per Intended Retrieval” 而非 “Pregnancy Rate”。
- 若医院未上报 SART，直接跳过。
- 同年龄档样本量<50 例的，视为参考值不足。
1.3 医生资质 3 分钟核验
- 登录 ABOG → 输入医生姓名 → 确认 Maternal-Fetal Medicine 或 Reproductive Endocrinology & Infertility 证书在有效期内。
- 查医疗诉讼：各州法院官网检索医生姓名+malpractice。
- 看学术活跃：PubMed 搜索医生姓名+近 3 年一作/通讯作者文章。
2. 就诊前材料与检查清单
2.1 必带文件
| 类别 | 文件 | 备注 |
|---|---|---|
| 身份 | 护照、签证、结婚证（中英文公证） | 结婚证公证可在北京朝阳/上海浦东公证处办，3 天可取 |
| 体检 | 近 6 个月 AMH、激素六项、宫腔镜/HSG 报告、精液分析 | 所有报告用医院抬头纸+英文翻译件，翻译需盖章 |
| 资金 | 银行存款证明≥30 万人民币，信用卡双币 | 面签及入关可能抽查 |
| 保险 | 国际医疗意外险（覆盖 Pregnancy Complications） | 推荐安联/IMG，保费 2000–4000 元/年 |
2.2 国内预检查项目（女）
- AMH、FSH、LH、E2、PRL、TSH：月经第 2–4 天空腹抽血
- 血常规、血型、Rh、乙肝、丙肝、梅毒、HIV
- 超声：排卵后 5–7 天查子宫内膜厚度、卵泡计数
- 宫腔镜或 HSG：确认子宫形态与输卵管通畅性
2.3 国内预检查项目（男）
- 精液分析：禁欲 3–7 天；如冷冻精子，再做一次 DNA 碎片率
- 血常规、乙肝、丙肝、梅毒、HIV
2.4 预算测算（基础版）
基于 INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）公开套餐+华人协调报价，2024 年 7 月版：
| 项目 | 最低 RMB | 最高 RMB | 说明 |
|---|---|---|---|
| 医生+实验室套餐 | 75,000 | 85,000 | 含一次取卵、一次鲜胚/冻胚移植、一年胚胎冷冻 |
| 促排药物 | 15,000 | 30,000 | 取决于用药方案（Gonal-F vs. Menopur） |
| PGT-A（每胚胎） | 3,500 | 4,200 | 若做三代则 8–12 颗胚胎预算 3–5 万 |
| 麻醉 | 2,500 | 3,500 | 静脉麻醉按小时计 |
| 国际机票（双人往返） | 12,000 | 18,000 | 淡季美西直飞经济舱 |
| 住宿（28 晚 Airbnb） | 14,000 | 21,000 | 托伦斯 2 居室 80–100 美元/晚 |
| 本地交通/吃饭 | 7,000 | 10,000 | 租车+日常简餐 |
| 总计 | 129,000 | 172,700 | 不含冻胚续存、二次移植 |
如需代孕，需再准备 12–15 万美金。
3. 赴美完整流程拆解
3.1 签证阶段
- 面签类别：B1/B2 或 B2。DS-160“Purpose of Trip”填 Medical Treatment。
- 核心材料：医院预约信、费用清单、存款证明、行程单。INCINTA 可邮件提供官方预约函。
- 面签高频问答：停留时长（28–35 天）、费用由谁支付、是否打算移民。
3.2 时间与步骤甘特图
| 周次 | 事项 | 地点 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| -4～-3 周 | 视频初诊、处方开药 | 线上 | 提前在京东/阿里健康下单促排药寄到诊所，海关需处方 |
| -2 周 | 飞美、入关 | 洛杉矶 LAX | 走医疗通道，备纸质预约函 |
| -1 周 | 基础血检+B 超、签字 | INCINTA | 如有囊肿需延迟周期 |
| 第 1–2 周 | 促排、监测 | 诊所 | 每 2–3 天抽血+B 超，药可自带省 10–15% |
| 第 2 周末 | 取卵、ICSI | 手术中心 | 全麻 20 分钟，当天可走路 |
| 第 3–5 天 | 胚胎培养、PGT-A 取样 | 实验室 | 冷冻胚胎后 2 周出 PGT 报告 |
| 第 3–4 周 | 休息/回国 | — | 可立即回国，也可等下月来月经再飞美移植 |
| 下月第 2–3 周 | 移植 | 诊所 | 胚胎解冻当天移植，5 分钟后休息 30 分钟可离院 |
| 移植后第 9 天 | β-hCG | 诊所 | >50 IU/L 视为阳性 |
| 移植后第 5 周 | 首次阴超 | 诊所 | 见胎心后毕业 |
4. 费用深度拆解
4.1 医疗相关
- 基础套餐：$11,500–$12,900（含超声、取卵、实验室）— 来自 INCINTA 官网 2024 年 7 月价目。
- 药物：$2,400–$5,500。可提前在国内配齐 Gonal-F、Cetrotide，节省 25–30%。
- PGT-A：$250/胚胎，最低 8 胚胎起测。
- 冷冻胚胎年费：$700–$900。
- 二次移植：$3,500–$4,000（含解冻、移植、监测）。
4.2 非医疗相关
| 项目 | 美元 | 人民币折算 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 签证 | $185 | ≈ 1,350 | B1/B2 申请费 |
| 往返机票 | $1,200–$1,800 | ≈ 8,700–13,000 | 淡季直飞 |
| 住宿 | $80–$120/晚 | ≈ 580–870/晚 | 托伦斯 2 居 Airbnb 含厨房 |
| 租车 | $35–$50/天 | ≈ 250–360/天 | 含保险 |
| 日常餐饮 | $30–$50/天 | ≈ 220–360/天 | Chick-fil-A/自煮 |
| 合计（30 天） | $4,500–$6,200 | ≈ 32,000–44,000 | 可压缩到 25,000 元 |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA 与 RFC 均有中文护士/协调员；如去 CCRM、HRC，可提前下载“Medical Translator”App，支持医学术语离线。
5.2 保险覆盖
- 美国本土保险：仅部分雇主团险覆盖，国际访客不适用。
- 国内商业险：平安、太平等高端医疗险可报销“合理且必需”的海外治疗费，需先垫付后理赔。
- 孕中险：怀孕成功后