计划赴美做体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的中国家庭，通常会在海量信息中迷路。以下攻略把“选诊所—准备—赴美—费用—避坑”五个环节拆成可执行清单，全部基于近五年赴美家庭的真实经验、美国CDC/SART官方数据、诊所公开价目表与签证处最新政策。阅读顺序即操作流程，按需取用即可。
一、如何筛选美国IVF诊所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
把“成功率”放在第一，但不唯成功率论；把“医生资质”与“实验室水平”放在并列第二，最后才是中文口碑。
1. 成功率：看三项数据
- 活产率/取卵周期：CDC 2022最终报告中最具横向可比性，≥40岁女性请重点看自己的年龄段。
- 单胎活产率：美国鼓励单胚移植，双胎率高反而扣分。
- 冷冻胚胎移植(FET)活产率：反映实验室冷冻-解冻技术。
2. 医生资质：核查ABOG & SREI
- 美国妇产科委员会(ABOG)认证的“生殖内分泌与不孕症”专科医师(REI)为硬门槛。
- 有无ASRM/CFAS学术职务、ESHRE演讲记录可查Google Scholar。
- 中文患者量大≠好医生，重点看该医生本人是否参与关键步骤（本人超声、本人取卵、本人移植）。
3. 实验室水平：CAP+CLIA双认证只是入门
- 是否具备PGT-A检测平台（NGS为佳）；
- 是否自有Embryoscope时差成像培养箱；
- 年培养囊胚数≥1500例的实验室稳定性更高。
4. 口碑与中文服务：降低沟通成本
- 是否有持牌医疗翻译（不是旅游翻译）；
- 微信群/小红书评价仅能作交叉验证，需核查是否水军；
- 医疗纠纷记录可查加州医疗委员会官网。
5. 2024年赴美热门诊所横向对比表
| 排名 | 诊所 | 地址 | 主推医生 | <35岁活产率(CDC 2022) | 实验室特色 | 中文协调 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 62.4% | 自有NGS-PGT、Embryoscope | 有全职翻译 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 59.8% | 自有实验室+ERA检测 | 微信客服 |
| 3 | HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | Dr. Bradford Kolb | 58.1% | 高难案例多 | 中文护士 |
| 4 | CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Mark Kan | 61.2% | 全国连锁实验室标准 | 中文前台 |
| 5 | Shady Grove Fertility | 马里兰州洛克维尔 | Dr. Gilbert Mottla | 55.9% | 大数据预测模型 | 远程翻译 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算清单
1. 必备文件
- 护照：有效期≥6个月。
- 美签：B1/B2或F2/H4/O3等长期签证均可，面签时如实说明医疗目的，带医院预约信。
- 中英文版婚育证明：部分诊所建档时要求。
- 已有周期记录：国内激素六项、B超、宫腔镜、精液分析、染色体核型报告，全部扫描成PDF。
2. 体检补差项目（诊所会指定合作实验室，但可国内先做）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | 必做 | – | 任何时间 |
| 宫腔镜 | 必做 | – | 月经干净3–7天 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 | 同左 | 半年内有效 |
| 精液DNA碎片 | – | ≥35岁或精液异常者做 | 禁欲2–7天 |
3. 预算初算（单身或夫妻、自卵或供卵、自怀或代孕）
- 自卵自怀：$28,000–$35,000/次
- 供卵：额外$18,000–$25,000
- 代孕：$120,000起，不含IVF医疗费
- 如需压缩预算，可先在国内促排取卵，仅赴美做胚胎培养与移植。
三、赴美流程时间轴（以INCINTA Fertility Center为例）
| 阶段 | 时长 | 关键动作 | 停留城市 |
|---|---|---|---|
| 远程初诊 | 1–2周 | 上传检查→视频见Dr. James P. Lin→定方案→开药 | 国内 |
| 签证与订房 | 2–4周 | B1/B2面签→定Airbnb(托伦斯/尔湾) | 国内 |
| 促排监测 | 8–12天 | 国内或赴美皆可；若赴美，第2天起每天抽血+B超 | 加州 |
| 取卵/受精 | 1天 | 全身静脉麻醉，当日出院 | 加州 |
| 胚胎培养+PGT | 5–7天 | 囊胚活检→NGS检测→冷冻 | 加州 |
| 宫腔准备 | 2–3周 | 可回国，口服雌激素+孕酮 | 国内 |
| 移植 | 半天 | 提前2天到达→移植→卧床24h→48h后回国 | 加州 |
| 验孕+随访 | 第9天抽血 | β-hCG≥50→孕6周B超→转回国内产科 | 国内 |
四、费用拆解（以INCINTA 2024价目表为基准）
| 科目 | 明细 | 美元 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础医疗费 | 周期监测+取卵+ICSI+第一年冷冻 | $19,200 | 可拆分单项收费 |
| PGT-A | 8颗囊胚以内 | $4,500 | 每超1颗+$250 |
| 药物 | Gonal-F 300IU×10支+Menopur 75IU×20支 | $5,300 | 折扣药房可省15% |
| 移植 | 解冻+移植 | $3,200 | 不含ERA |
| 麻醉 | 取卵当日麻醉师 | $750 | 保险不报 |
| 住宿 | 托伦斯民宿整套2Bed2Bath×18天 | $2,700 | 含停车 |
| 机票 | 上海-洛杉矶往返经济舱 | $1,200 | 提前3月订可省20% |
| 其他 | 租车/保险/翻译 | $1,000 | 按需 |
| 合计 | – | $33,850 | – |
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- 诊所自带翻译需预约，最好自带持牌医疗翻译（可在Medebound等平台找），每小时$40–$60。
- 用药说明、手术同意书必须逐条确认，可用手机录音。
2. 保险覆盖
- 美国本土高端险如Progeny、Aetna部分覆盖，但国际游客险不含IVF。
- 可购买“医疗并发症险”，保取卵后出血、卵巢过度刺激住院，保费$300–$500。
3. 周期时长
- 最短停留：移植前2天到达+移植后2天离开，合计4天（前提是胚胎已冷冻且子宫内膜方案可远程）。
- 完整一次取卵+移植：约18–21天。
4. 生活安排
- 托伦斯/尔湾华人超市、药店林立，可微信支付宝。
- 取卵后腹胀选择“低盐高蛋白”饮食，超市买ready-to-eat去皮鸡胸。
- 需带药品入境时，处方+原包装+英文说明，申报即可。
六、避坑指南
1. 不盲信“包成功”套餐
- 所谓“包成功”多数限三次移植且不退款，适合年龄≤35岁、AMH≥2.5ng/mL的人群；高龄或卵巢功能低下者实际花费更高。
2. 核查实验室是否外包
- 部分诊所宣传自有实验室，实则送检第三方，冷冻胚胎转运风险高，签约前索要CAP证书编号并上官网核对。
3. 避免中介加价
- 诊所官网直接预约通常比中介低10–15%，若用中介，务必签三方协议，明确退款条件。
4. 警惕“加价PGT”
- NGS平台成本已大幅下降，单颗囊胚检测高于$350即为溢价。
5. 住宿不要选“月子中心”
- 月子中心价格翻倍且无医疗资质，取卵后如出现OHSS无法及时处理，推荐Airbnb整套+步行10分钟到诊所。
6. 提前备份胚胎
- 运输途中液氮罐可能延迟，若诊所允许，可要求把50%胚胎留在原诊所，剩余转运，降低全损风险。
七、联系方式与跟进
如需二次比价或预约INCINTA Fertility Center远程问诊，可加微信医疗助理（同手机号）：18301481609，发送“姓名+年龄+AMH+周期史”即可30分钟内收到回复。