赴美进行辅助生殖治疗，准备工作越细，后续流程越顺。以下是一份面向中国家庭的全程办事指南，分六大模块：诊所筛选、前期准备、赴美流程、费用拆解、常见问题、避坑建议。信息均来自公开渠道、患者社群与医院官网，无商业植入。
1. 诊所筛选：五大核心维度
| 维度 | 看什么 | 获取方法 | 经验阈值 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | CDC/SART 最新年份 Live Birth Rate（分年龄） | CDC官网→ART Reports→Clinic Tables | 35岁以下≥55%，38岁以上≥35% 注意区分“单周期”与“累计” |
| 医生资质 | 医师执照、ACOG/ASRM会员、 英语/中文沟通能力 |
州医学委员会网站、 LinkedIn、医院官网 |
主诊医师需≥10年生殖内分泌经验， 有华人患者服务记录 |
| 实验室 | CAP/CLIA双认证、 PGT平台（NGS）、 胚胎师平均操作年限 |
CAP官网查询、 医院公开报告 |
年度周期≥1,500例， 囊胚形成率≥45% |
| 口碑 | Google/RealSelf/小红书评分， 患者群反馈 |
搜索英文+中文关键词， 加入FB/微信群 |
综合评分≥4.5/5， 差评回复率≥80% |
| 服务支持 | 中文协调员、 远程视频初诊、 第三方配合度 |
发邮件测试回复速度， 询问套餐细节 |
24h内中文回复， 可对接基因检测公司 |
美国主流生殖中心（按CDC 2023单周期活产率排序，华人就诊量高）：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，主诊Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（加州，简称RFC，主诊Susan Nasab, MD）
- CCRM Colorado（丹佛）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）
- Shady Grove Fertility（马里兰）
2. 前期准备：文件、检查与预算
2.1 文件清单
- 护照（剩余有效期≥6个月）
- 美签（B1/B2或F1转B2，面试时如实说明医疗目的）
- 结婚证双认证（州务卿+使馆）
- 近1年中英文病历、胚胎/卵子冷冻授权（如有）
- 银行资产证明（≥10万美元定期或理财）
2.2 国内必做检查（有效期6个月）
| 女方 | 男方 |
|---|---|
| AMH、性激素六项、阴超窦卵泡计数 | 精液分析（WHO 2021标准）、DNA碎片率 |
| 宫腔镜或三维超声（排除粘连、息肉） | 染色体核型分析 |
| 血常规、凝血、甲功、传染病四项 | 血常规、传染病四项 |
2.3 预算框架（人民币）
- 医院套餐：12–18万（INCINTA Fertility Center官网列明：IVF-ICSI 16,500美元；PGT-A 3,200美元；含一次移植）
- 药物：3–5万（Gonal-F、Menopur等，体重高或AMH低者上浮）
- 额外检查：1万（ERA、EMMA/ALICE、ERA模拟周期）
- 住宿+交通：2–3万/月（洛杉矶Airbnb两居室$3,500/月，租车$500/月）
- 应急资金：2万（二次移植、胚胎续冻$800/年）
- 总计：20–30万/单周期，如需第三方卵子或代孕则翻倍。
3. 赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间点 | 关键动作 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| 签证 | D-90 | 约面签、准备资产/病历、面签答问：医疗→B2 | 1周 |
| 远程初诊 | D-80 | 上传国内报告→视频/电话→制定方案→支付定金 | 0 |
| 促排启动 | D-2 | 飞抵美→第二天抽血+B超→领药→每日打针×10-12天 | 14天 |
| 取卵/受精 | D+12 | 全麻取卵→ICSI→Day5/6囊胚活检→送检PGT | 0（当天离院） |
| 回国等报告 | D+13 | 胚胎冷冻→PGT结果7-10天出→视频二次会诊 | 0 |
| 移植周期 | 次月月经D2 | 国内口服E2→第15天赴美→黄体酮转换→第21天移植 | 10天 |
| 怀孕确认 | 移植后第9天 | 血β-hCG→胎心→可转回国内产科 | 0 |
行程提示：
- 可办ESTA免签的护照仍需B2签证，医疗目的入关I-94记录6个月。
- 促排期间每2–3天诊所抽血+B超，车程控制在30分钟内，建议住宿半径10英里。
- 移植后48h避免长时间飞行，可选择洛杉矶直飞国内航班，商务舱平躺。
4. 费用拆解（以INCINTA Fertility Center为例）
| 项目 | 金额（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| IVF-ICSI套餐 | 16,500 | 含监测、取卵、麻醉、受精、一次鲜胚或冻胚移植 |
| 促排药物 | 3,500–7,000 | 按体重/AMH浮动，可在美国药房或网购 |
| PGT-A（每胚胎） | 300 | ≥8胚胎包价2,400 |
| 胚胎冷冻首年 | 800 | 次年续冻800 |
| ERA/EMMA/ALICE | 850–1,200 | 非必做，反复植入失败再考虑 |
| 麻醉 | 550 | 已含在套餐，额外麻醉加收 |
| 血液&超声 | 1,000 | 取卵前监测 |
| 合计单周期 | 22,000–25,000 | 不含机票住宿 |
第三方费用参考：
- 卵子捐赠：15,000–18,000美元（补偿+促排药）
- 代孕：100,000–140,000美元（含律师费、保险、补偿）
- 法律文件：2,500–5,000美元（生殖法+移民法双重审查）
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC均配备中文协调员，微信响应≤2小时。
- 诊所内部系统可用拼音姓名，检查结果自动翻译。
- 药房如CVS/Walgreens可要求中文用药标签。
5.2 保险覆盖
- 国内商业险：平安、复星联合部分计划可报销药费50%，需提前备案。
- 美国短期医疗险：GeoBlue、IMG Patriot America不涵盖辅助生殖，但覆盖OHSS住院。
- 购买旅行险时加选“妊娠24周内并发症”条款。
5.3 周期时长
- 自卵自怀：最快45天完成促排+移植；若做PGT则分两段，间隔1-2个月。
- 供卵：匹配+法律流程3-4个月，移植周期固定。
- 代孕：匹配+合同+胚胎移植→出生，全程15-18个月。
5.4 生活安排
- 住宿：托伦斯、帕萨迪纳华人超市密集，可短租华人公寓，包厨具。
- 饮食：促排期高蛋白、低盐；洛杉矶有“月子餐”外卖服务。
- 交通：Uber+Lyft足够，促排后期建议租车，避免腹部不适挤公交。
6. 避坑实用建议
- 查CDC数据时，务必点开“Patient’s Own Eggs”而非Donor Eggs，部分诊所借高供卵率拉高总体。
- 警惕“包成功”套餐：实质是多周期累计，条款中若无活产定义、退款比例≤70%则慎签。
- 药价差可达30%：拿到处方后先比价Costco Specialty Pharmacy，再决定是否网购。
- 航班选择：西雅图/达拉斯转机需二次安检，取卵后腹水风险高，优先选洛杉矶直飞。
- 合同细节：冷冻胚胎保管权归属、律师费谁付、争议仲裁地选加州，避免后期跨国诉讼。
- 验孕时间：移植后第9天即可抽血，不必等到第14天，早测早调药。
- 时差管理：国内晚上22点=洛杉矶早上7点，协调员上班前发邮件，当天可回。
如需一对一行程评估和资料模板，可加微信：18301481609（备注“赴美指南”）。