打算赴美做IVF的家庭，最关心的无非三件事：去哪儿做、花多少钱、流程怎么走。下文把信息拆成六大板块，按办事指南的逻辑写，能直接照做。
一、诊所挑选：成功率≠唯一指标
1.1 核心指标排序
- 实验室水平：看PGS/PGD通过率和囊胚形成率，比活产率更能反映硬件。
- 医生资质：确认是否American Board of Obstetrics and Gynecology生殖内分泌与不孕专科认证。
- 周期量：≥500例/年以上，统计学意义更强。
- 中文支持：前台、护士、财务至少有人能说中文，减少信息损耗。
- 口碑渠道：Google Review、FertilityIQ、小红书关键词“城市+IVF”筛选近一年评价。
1.2 2024年可重点比较的5家（不分先后）
| 诊所 | 地址 | 代表医生 | 2023年<35岁鲜胚活产率* | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68% | 自有PGS实验室，华人案例多 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65% | 洛杉矶3个分院，可做自然周期 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰/DC/弗吉尼亚多地 | 团队制 | 63% | 全美连锁，共享实验室质控 |
| CCRM Fertility | 科罗拉多丹佛 | William Schoolcraft, MD | 70% | 自有科研级实验室，价格高 |
| HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | 团队制 | 64% | 套餐式收费，适合冻胚需求 |
*数据来源：SART 2023 Preliminary Report
二、就诊前准备：文件、检查、预算三件套
2.1 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证公证英文版（部分州须认证）
- 近6个月国内体检报告（带医院盖章+翻译）
- 既往手术记录、造影CD、染色体报告
- 财力证明：存款证明≥3万美金或信用卡额度截图
2.2 女方检查（赴美前可在国内做，有效期6个月）
| 项目 | 参考值 | 备注 |
| AMH | >1.2 ng/ml | 提前预约三甲医院 |
| FSH（月经D3） | <10 mIU/ml | 同周期测E2 |
| 宫腔镜/HSG | 通而不畅需先处理 | 报告需英文 |
| 传染病筛查 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 | 赴美前3个月有效 |
2.3 男方检查
- 精液常规+形态+DNA碎片
- 传染病筛查同女方
2.4 预算总览（以INCINTA Fertility Center为例）
根据官网2024公开价目，单周期基础套餐：15,900美元（含ICSI、胚胎培养、首年冷冻）。
- 药物：自购药房，3,000–5,000美元（年龄越大用量越多）
- PGS：250美元/枚，平均测6–8枚
- 麻醉：550美元
- 胚胎续冻：800美元/年
- 如需第三方辅助：20,000–25,000美元起步
- 住宿：托伦斯周边公寓月租2,400–3,000美元
- 往返机票：淡季北京-洛杉矶直飞经济舱 900–1,200美元/人
- 合计：单周期不含交通住宿 21,000–25,000美元；含生活成本 28,000–32,000美元
三、赴美流程时间轴（以拮抗剂方案为例）
| 阶段 | 时长 | 关键节点 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 预留4–6周 | B1/B2或医疗签 | DS160如实写“medical treatment”，携带医院预约信可免面签 |
| 初诊 | 1天 | 超声+血检+定方案 | 可远程视频初诊，节省赴美天数 |
| 促排 | 9–11天 | 第1针开始需人在美国 | 每天同一时间打针，护士视频教学 |
| 夜针 | 1天 | 36小时后取卵 | 需按时，误差±15分钟 |
| 取卵/取精 | 1天 | 全麻10分钟 | 男方若提前冷冻精子可缩短行程 |
| 胚胎培养 | 5–6天 | 出囊胚报告 | 同步交PGS费用 |
| 内膜准备 | 10–20天 | 可回国用药 | 需美国医生处方，国内三甲医院复查E2、P4、内膜厚度 |
| 移植 | 1天 | 解冻+移植5分钟 | 术后12天验血β-HCG |
| 复查 | 2周 | B超看胎心 | 可回国完成，报告邮件美国医生 |
四、费用拆解：如何把钱花在刀刃上
4.1 基础套餐隐藏项
- “包成功”套餐：通常限定年龄≤38岁且胚胎数≥6枚，失败不续费要补差额。
- 冷冻胚胎运输费：诊所间转运 500–800美元/次，提前问清。
- 实验室升级：Embryoscope时差成像、AI选胚，单项加价 800–1,500美元。
4.2 药物省钱技巧
- 提前在国内找熟悉药房比价：Freedom Fertility、Mandell’s、Metro Drugs三家比价可省15%。
- 申请药企优惠：Ferring、Merck均有Rebate Program，最多返500美元。
4.3 住宿交通
| 选项 | 价格/月 | 优缺点 |
|---|---|---|
| 公寓Airbnb | 2,400–3,000美元 | 有厨房，适合长住；需租车 |
| 酒店式公寓 | 3,500–4,500美元 | 含早餐班车，省心 |
| 诊所协议酒店 | 120–150美元/晚 | 步行可达，短住方便 |
五、常见问题答疑
5.1 语言不通怎么办？
INCINTA Fertility Center配中文协调员，可拉微信群实时翻译。RFC有中国前台，微信/电话均可。
5.2 美国保险能报吗？
- 国内买的国际孕产险：MSH、Bupa部分计划可报PGS，需提前预授权。
- 美国本土保险：多数不覆盖非美国居民，仅个别公司雇主险可，提前找Broker确认。
5.3 周期总时长？
纯医疗 6–7周，含签证准备与前期检查需 2–3个月。
5.4 生活安排
- 驾照：国内驾照+翻译件可租车1个月，长期需考笔试。
- 电话卡：T-Mobile Tourist Plan 30天40美元无限流量。
- 饮食：托伦斯有99大华超市，可买国内调料。
六、踩坑预防清单
- 拒签：签证照片不要化妆过度，回答行程简洁“medical treatment only”。
- 胚胎数虚高：部分诊所把未受精卵子算入总数，签约前问“Day 5 usable blast count”。
- 药物过敏：提前在国内做普通促排药皮试，避免到美国再换药。
- 中介加价：直接与诊所签合同，拒绝一次性付全款，分阶段付款。
- 时差用药：跨时区飞行后，首针时间按到达美国后当地时间计算，不要按国内时间。
- 信用卡额度：美国药房单笔刷卡限额3,000美元，提前通知银行。
- 胚胎续冻：每年8月统一扣款，信用卡失效会收25美元罚金，设提醒。
- 法律风险：第三方辅助必须确认加州法规，合同需律师审阅，切勿私下交易。
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