国内机构宣传“包成功”“绿色通道”时，美国诊所早已把数据公开在 CDC 与 SART 官网。对计划赴美治疗的家庭而言，最缺的不是“中介”，而是一份能照表操课的流程清单。本文把选院、准备、赴美、花钱、避坑五个模块拆成 42 个可执行动作，全部按时间轴排好，打印出来即可当行程表用。
一、选院：先锁定数据，再谈“感觉”
1. 核心指标速查表
| 维度 | 官方入口 | 合格线 | 怎么看 |
|---|---|---|---|
| 活产率／<35 岁鲜胚 | SART 官网 → Clinic Summary | ≥55% | 点“Data Detail”看三年曲线，拒绝单年跳升 |
| 实验室 CAP 认证 | cap.org → Laboratory Accreditation | 有效期 ≥1 年 | 输入诊所 ZIP Code，确认 REI 实验室在列 |
| 医生资质 | ABOG.org → Verify Certificate | REI 副专科 | 证书状态 Active，且无 malpractice 记录 |
| 周期量 | CDC 年度报表 | ≥200 例／年 | 量过低经验少，过高排队久 |
| 中文协调 | 诊所官网 Language 栏 | 驻院翻译 | 确认“Medical Interpreter”是雇员而非外包 |
2. 加州热门诊所对比（2024 SART 发布）
| 排名 | 诊所 | 地址 | 招牌医生 | <35 活产率 | 周期量 | 中文服务 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | 412 | 驻院翻译＋微信客服 |
| 2 | Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.1% | 378 | 中文护士站 |
| 3 | HRC Fertility—Newport Beach | 加州 Newport Beach | Dr. Jane L. Frederick | 63.9% | 520 | 视频翻译 |
| 4 | SCRC—Beverly Hills | 加州比佛利山 | Dr. Mark Surrey | 62.7% | 290 | 中文前台 |
| 5 | RSMC—San Diego | 加州圣地亚哥 | Dr. Sandy Chuan | 60.5% | 310 | 微信随访群 |
使用技巧：把 SART 数据 CSV 下载到本地，用“条件格式”把活产率＜50% 的诊所标红，直接淘汰；再用谷歌地图测诊所到公寓车程，>30 分钟也淘汰，十分钟即可筛出 3 家候选。
二、国内准备：文件、检查与预算单
1. 文件包（随身携带，不要托运）
- 护照原件（有效期 ≥6 个月）
- 美国 B1/B2 签证页 & EVUS 更新确认
- 婚姻公证（中英文对照，县级公证处 3 份）
- 传染病体检表（国内三甲医院盖章，3 个月有效期）
- 周期记录：基础激素、B 超、宫腔镜、输卵管造影光盘
2. 必做检查（赴美前 90 天内完成）
| 项目 | 男方 | 女方 | 国内参考价 |
|---|---|---|---|
| 血常规、生化、凝血 | √ | √ | 600 元 |
| 性激素六项（月经 D2-4） | × | √ | 300 元 |
| AMH | × | √ | 400 元 |
| 精液分析＋DFI | √ | × | 500 元 |
| 宫腔镜＋病理 | × | √（如未做） | 3,500 元 |
| 传染病八项 | √ | √ | 1,200 元 |
提醒：所有血项报告需盖医院骑缝章，美国药房认章不认中文，翻译件最好同步备 2 份。
3. 预算总览（按 1 个新鲜周期＋1 次冻胚移植测算）
| 类别 | 金额（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所医疗费 | 14,900 | 含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、 1 次移植 |
| 药费 | 4,200 | 促排＋黄体支持，Gonal-F 450 IU ×10 支 |
| 基因检测（PGT-A） | 3,500 | 8 个胚胎起，超 1 个＋250 |
| 麻醉 | 750 | 静脉麻醉，取卵当日 |
| 冷冻保存年费 | 700 | 首年，次年 600 |
| 食宿交通 | 7,000 | 30 天公寓＋租车＋往返机票 |
| 应急预备金 | 2,000 | 多一次移植或药量追加 |
| 合计 | 33,050 | ≈ 24 万人民币（汇率 7.3） |
三、赴美流程：把 60 天拆成 7 张甘特图
1. 签证与入境
- 签证：B1/B2 即可，面签时主动说明“medical treatment”，携带医生预约信、费用预估单，避免说“生子”字样。
- 入境：走 CBP 通道，报关单填写“personal medical supplies”，随身药放原包装＋英文处方。
2. 初诊（Day 1）
到诊所三件事：① 指纹建档 ② 阴超基础卵泡 ③ 血检。结束后护士会给“用药日历”，拍照发国内翻译备份。
3. 促排（Day 2-12）
每天同一时间皮下注射，推荐上午 8-9 点。第 6 天起每 48 h 返诊一次，调剂量。 Uber 约 15 分钟车程，留 1 h 弹性。
4. 取卵（Day 14）
前一晚 22:00 禁食，手术 15 分钟，术后 30 分钟离院。配偶同步取精，ICSI 当日完成。
5. 胚胎报告（Day 19）
实验室出具囊胚等级，如需 PGT-A，此时缴费并寄样至基因公司，10 天出结果。
6. 移植（Day 29 或次月）
内膜 ≥8 mm、孕酮 <1.5 ng/mL 可定移植。过程 5 分钟，无麻醉。卧床 20 分钟出院，之后可正常走动。
7. 验孕与复查（Day 39）
血 β-hCG ≥50 mIU/mL 为阳性，2 天后复查翻倍。拿到胎心后可在当地 OB 建档，或飞回国产科报到。
四、费用拆解：隐藏收费与砍价技巧
1. 诊所官方价 VS 砍价空间
INCINTA Fertility Center 官网列 14,900 美元，含一次鲜胚移植；若一次促排＋两次移植，可提前买“2 次移植包” 16,900 美元，平均省 1,300。与财务部门（Billing Dept）邮件沟通，使用“self-pay”关键词，可再减免 5% 现金折扣。
2. 药费节省
- 对比价网站：GoodRx 打印优惠券，Gonal-F 单支可从 350 美元降到 230。
- 二手药群：Facebook 群“IVF Meds Donation”常见未拆封 Cetrotide，半价转让，但一定检查保质期。
3. 住宿方案
| 类型 | 距离诊所 | 月租 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|---|---|
| Extended Stay America | 1.8 英里 | 3,200 美元 | 厨房、洗衣房全包 | 房源紧张需早订 |
| Airbnb 两居室 | 0.5 英里 | 3,800 美元 | 可同住两位陪产家长 | 退扣清洁费 |
| 公寓短租 | 3 英里 | 2,700 美元 | 便宜、可租车 | 需自己办网络 |
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA 提供驻院翻译，就诊前 24 h 在 Patient Portal 勾选“Mandarin interpreter”，费用 0。如转第三方翻译，每次 80 美元。
2. 保险覆盖
美国 17 州强制 IVF 保险，但外籍游客不享受。可购买“Medical Tourism Insurance”意外并发症险，保额 250 k 美元，保费 380 美元。
3. 周期时长
从月经到验孕最短 39 天；若内膜不达标需延迟 1 个月，预算再＋3 万人民币。
4. 生活安排
- 超市：99 Ranch Market 华人超市，距托伦斯 6 分钟车程，可买豆浆、红糖。
- 通讯：T-Mobile 游客卡 30 美元 10 GB，含中港长途 1,000 分钟。
- 产检衔接：验孕成功后，诊所可开“OB referral letter”，回国挂产科直接承认。
六、避坑 12 条
- 拒绝“包成功”合同：美国诊所按周期收费，法律禁止承诺结果。
- 不轻信微信群截图：CDC 数据以官方 PDF 为准，年份不符的一律淘汰。
- 医生必须面见：视频初诊后，到院仍需亲自 B 超，避免“影子医生”。
- 冷冻费预付最多 2 年：一次性付 5 年常因搬家难退。
- 取卵麻醉另计费：提前问