去美国做辅助生殖，最怕“信息差”。本文把选诊所、办签证、做检查、算费用、避坑点全部拆成步骤表，照单执行即可。全文无广告，数据来自CDC、SART、诊所官网及2024年赴美患者真实回执，建议收藏。
一、选诊所：5个核心指标一次看懂
1. 成功率对比（CDC 2022最终周期）
| 诊所 |
所在地 |
＜35岁活产/取卵周期 |
35-37岁活产/取卵周期 |
38-40岁活产/取卵周期 |
| INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
65.4% |
58.7% |
47.2% |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
62.1% |
55.9% |
44.8% |
| Shady Grove Fertility |
马里兰州 |
61.3% |
54.2% |
42.5% |
| CCRM Colorado |
科罗拉多 |
68.9% |
60.5% |
49.1% |
| HRC Fertility |
加州帕萨迪纳 |
59.7% |
52.8% |
41.3% |
注：CDC数据滞后两年，2024年内部更新普遍提高2-3个百分点，可要求诊所提供最新preliminary data。
2. 医生资质速查
- 是否美国生殖医学会（ASRM）正式会员
- 是否美国生殖内分泌与不孕专科执照（REI）
- 是否发表过≥10篇SCI第一/通讯作者（PubMed可查）
- 华人背景：Dr. James P. Lin（INCINTA）能普通话沟通；Susan Nasab, MD（RFC）配备中文护士。
3. 实验室水平
| 硬件 |
最低门槛 |
加分项 |
| 囊胚培养率 |
≥50% |
≥65% |
| 胚胎镜(time-lapse) |
有 |
全周期免费 |
| PGT-A平台 |
NGS |
可检测单基因+染色体+线粒体 |
| 液氮罐备份 |
双电路+24h监控 |
独立UPS+发电机 |
4. 口碑验证路径
- 谷歌评论≥200条且评分≥4.5
- 小红书/微博搜“诊所名+失败”看负面，能公开回应的相对靠谱
- 加入“赴美辅助生殖”微信群，问“已毕业”客户要《周期总结表》
5. 地理位置与交通
- 西海岸：加州托伦斯、洛杉矶、旧金山，回国航班多，时差15h，移植后卧床可在airbnb解决。
- 东海岸：纽约、马里兰，签证便利，但冬天雪多，可能延误航班。
- 建议：首次促排至少停留16天，选离诊所20分钟车程内的公寓，可减少早起奔波。
二、行前准备：文件、检查、预算3张清单
1. 文件包（随身携带+扫描云盘）
| 类别 |
明细 |
备注 |
| 证件 |
护照（≥6个月）、美签B1/B2、EVUS更新页 |
多带1份复印件 |
| 婚姻 |
结婚证中英文公证+ county clerk认证 |
部分州需要州务卿认证 |
| 医疗 |
国内3个月内全套IVF术前检查、病理切片、宫腔镜报告 |
全部英文翻译件 |
| 法律 |
委托书（如一方不到场）、胚胎处置同意书模板 |
提前让诊所律师审 |
| 资金 |
银行存款证明、信用卡副卡、美元现金≤1万 |
入关申报线1万美金 |
2. 必做检查（国内完成，赴美可省2周）
- 女方：AMH、性激素六项、阴超窦卵泡、宫腔镜+CD138、甲状腺功能、凝血、维生素D、传染病八项
- 男方：精液分析+畸形率+DNA碎片、血常规、传染病八项
- 基因：双方 expanded carrier screening（400+ 单基因），如国内做不了，可赴美后补，周期+7天。
3. 预算总览（以INCINTA Fertility Center 2024报价为例）
| 项目 |
费用（美元） |
说明 |
| 初诊套餐 |
350 |
含阴超、医生咨询、中文翻译 |
| 促排+取卵+ICSI+囊胚培养 |
15,500 |
含麻醉、实验室费用 |
| PGT-A（NGS，8胚胎内） |
5,200 |
超1胚胎+450 |
| 首年胚胎冷冻 |
1,200 |
续冻600/年 |
| 移植（FET）一次 |
4,800 |
含超声、血检、药 |
| 药物（促排+移植） |
4,000-7,000 |
视方案长短、剂量 |
| 差旅（2人16天） |
5,000-7,000 |
往返机票+airbnb+租车 |
| contingency 10% |
≈4,500 |
多一次移植或药增量 |
| 合计 |
≈40,000-44,000 |
不含代孕/第三方 |
提示：RFC、CCRM基础套餐价差±1500，但药费一致；住宿加州比科罗拉多高20%。
三、赴美流程时间轴（标准拮抗剂方案）
| 周期日 |
事项 |
地点 |
停留天数 |
| 月经D1 |
国内查E2+阴超，医生远程定方案 |
国内 |
0 |
| 月经D2-3 |
飞美，入境 |
加州 |
1 |
| 月经D3 |
初诊：血+超声，领药 |
诊所 |
1 |
| 月经D4-12 |
每天或隔日监测，调剂量 |
诊所 |
9 |
| 月经D13 |
打夜针 |
诊所 |
1 |
| 月经D15 |
取卵，同步ICSI |
诊所 |
1 |
| 月经D16 |
休息，确认受精数，回国或留下 |
— |
1 |
| Day 5-6 |
囊胚报告，决定是否送检PGT |
远程 |
— |
| 下次月经D1 |
国内B超，远程用药 |
国内 |
— |
| 月经D14-18 |
赴美移植，测血β-HCG |
加州 |
5 |
全程最少赴美两次，合计21天左右；若子宫/激素不达标，需再调1-2个月。
四、费用拆解：隐藏收费与砍价技巧
1. 基础套餐外最容易漏算的5项
- 麻醉师费：500-800（部分诊所含，INCINTA已含）
- 术后抗生素&止痛药：80-120
- 第二次移植解冻费：1,200-1,500
- 胚胎超过8个后，每枚PGT+450
- 逾期冷冻：月付65，不按天算
2 砍价节点
| 阶段 |
砍价空间 |
话术模板 |
| 初诊前 |
免初诊费350 |
“同行RFC免初诊，如贵院可匹配，我即签约。” |
| 套餐价 |
减500-1000 |
“一次性付全款，能否按cash折扣？” |
| 药费 |
8-10% |
让诊所把处方开去Costco或Overseas RX，比诊所药房便宜。 |
| 多次移植 |
买二送一 |
预付3次FET，均价可降到3,800/次。 |
3 保险与退税
- 美国本土保险：多数不覆盖IVF，但诊断性检查可报；购买前让诊所给CPT代码，电话保险公司确认。
- 国内高端医疗：复星、安盛、MSH部分计划含“海外IVF-50%赔付”，上限30万，需提前6个月投保。
- 退税：在美国无社会安全号无法退税；保存所有invoice，回国后在公司报销补贴可用。
五、常见问题20连答
签证与通关
- 签证类型？ B1/B2即可，诚实说明医疗，带齐预约单+资金证明。
- 会被遣返吗？ 足量资金+返程机票+不占用福利，基本无问题。
- 带药入境？ 促排药随身+处方+英文说明，冷藏包用冰袋≤100 ml。
语言与沟通
- 不会英语？ INCINTA、RFC均配中文护士；关键签字环节可提供certified中文翻译。
- 医疗翻译价格？ 陪诊50-80美元/小时，远程电话翻译30美元/次。
周期时长
- 从签约到移植多久？ 最快6周：2周检查+4周用药；若需宫腔镜或基因筛查，顺延。
- 两次赴美最短间隔？ 胚胎结果出来后，第二次月经即可移植，最快28天。
生活安排
- 住宿怎么选？ 选带厨房的套房，促排阶段需高蛋白饮食。推荐Airbnb筛选“superhost+24h check-in”。
- 交通？ 洛杉矶必须租车，地铁不到诊所；GPS输“停车楼+validation”可省停车费。
- 移植后能坐飞机？ 48小时内避免高空舱压，建议移植后休息3天再回国。
法律与伦理</
