计划赴美做辅助生殖（IVF），第一步是把“选择诊所”拆解成可量化的指标，再把后续流程、预算、文件、生活安排逐条落地。下文是一份“办事指南”式攻略，不含广告，全部基于公开数据与经验总结。
一、诊所选择：用5张表锁定靠谱机构
1.1 核心指标权重表
| 维度 | 建议权重 | 快速验证方法 |
|---|---|---|
| 临床妊娠率（<38岁） | 35% | SART官网→年度Report→年龄段Live Birth/Retrieval |
| 实验室认证 | 20% | 官网或CAP、CLIA证书截图；如有EMBRYOSCOPE+Time-lapse优先 |
| 医生资质 | 15% | ABOG、REI专科认证、PubMed近5年一作/通讯≥3篇 |
| 中文协调 | 10% | 邮件/电话测试48h内中文回复；微信客服是否直接对接护士 |
| 口碑&诉讼 | 10% | Google/Yelp差评关键词“billing”、“communication”；州法院记录查医疗诉讼 |
| 地理位置 | 10% | 距离华人超市车程≤30分钟；酒店月租≤$3,500 |
1.2 2024年美国西岸高活产率诊所排名（SART最新数据）
| 机构 | 地址 | 代表医生 | ≤38岁活产率（单次移植） | 实验室特色 | 中文支持 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | Embryoscope Flex+AI embryo ranking | 微信客服+翻译护士到岗 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.1% | Embryo glue+PGT-A Own-lab | 中文前台+24h热线 |
| HRC Fertility – Newport Beach | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 63.8% | PGT-M、ERA同步测试 | 有中文团队 |
| CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Bradford Kolb | 62.5% | CCRM Protocol+Vit Kit | 双语协调员 |
| SCRC Beverly Hills | 加州比佛利山 | Dr. Mark Surrey | 61.7% | EmbryoScope+PGT-A | 中文微信群 |
提示：若SART无更新，可同步查看CDC年度报告；差异>5%时优先SART。
二、就诊前准备：文件、检查、预算“三张清单”
2.1 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证（英文公证）
- 3年内的所有激素、B超、HSG、宫腔镜报告（英文翻译+公证）
- 传染病筛查（HIV、Hep B/C、RPR、Rubella）英文版
- 精液分析报告（WHO第五版参数，英文）
- 保险卡（即便不保IVF，也带）
- 信用卡（额度>5万美元，支持海外大额刷卡）
2.2 检查清单（赴美前可在三甲医院完成）
| 检查 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 激素六项 | 月经第2-3天抽血 | — | FSH、LH、E2、PRL、T、PROG |
| AMH | 任意时间 | — | 结果与年龄对照表 |
| 超声 | AFC、内膜厚度 | — | 带DICOM光盘 |
| 染色体核型 | 建议/必须* | 建议/必须* | *PGT-A/PGT-M必做 |
| 精液 | — | 2次，间隔7天 | 包括DNA碎片率（SCSA法） |
2.3 预算清单（以INCINTA Fertility Center为例，2024年美元）
| 项目 | 费用区间 | 说明 |
|---|---|---|
| 基础IVF套餐 | $14,900 | 含监测、取卵、ICSI、一次鲜胚移植 |
| PGT-A（8颗以内） | $4,500 | 超出部分$300/胚胎 |
| 药物 | $3,000-$7,000 | 年龄大、AMH低用量高 |
| 麻醉 | $850 | 静脉全麻 |
| 冷冻首年 | $1,200 | 含6个月存储，后续$600/年 |
| 住宿 | $3,000-$5,000/月 | 托伦斯带厨房的公寓 |
| 机票（往返） | $1,000-$2,400 | 淡季经济舱 |
| 总计（一次周期） | $25,000-$32,000 | 不含二移、生活零花 |
三、赴美流程时间轴（按30天停留设计）
| 阶段 | 关键动作 | 停留时间 | 实操提示 |
|---|---|---|---|
| 签证 | B1/B2或B2；诚实签准备 | 国内 | DS-160写明“medical treatment”，带诊所预约函 |
| 初诊 | Day2-3见医生，定方案 | 1-2天 | 早7:30到诊所空腹抽血；带国内全部光盘 |
| 促排 | Day3-12每天打针 | 10天 | 可住公寓，每天上午诊所监测；药物可寄到公寓 |
| 取卵 | Day14 | 1天 | 空腹8h，麻醉后需陪人；术后休息24h |
| 胚胎培养+PGT | Day15-21 | 可回国 | 诊所每日发照片；第7天出PGT报告 |
| 冷冻移植 | 次月月经D1-3再次赴美 | 10-12天 | 人工周期口服E2+黄体酮；移植5分钟，卧床30分钟即可 |
| 验孕 | 移植后第9天抽血 | 当天出结果 | HCG>50 mIU/ml即安排4周后B超 |
四、费用拆解：隐藏成本与比价技巧
- 药物比价：GoodRx、Costco、Walgreens三家比价，可省10-20%；部分诊所可开“自付”处方。
- 二次移植：INCINTA鲜胚失败后，冻胚移植费$3,500；RFC为$3,800；含解冻+监测+医生费。
- 麻醉另行计费：部分诊所打包，需确认“Anesthesia included”。
- 基因筛查：若需PGT-M（单基因病），预算+$1,500-$2,000。
- 住宿省钱：Airbnb月租输入“Torrance medical stay”关键词，可筛选出好评长租。
- 机票：提前45天购往返，LAX-北京淡季可低至$800；使用Google Flights设置价格提醒。
五、常见问答Q&A
语言沟通
- INCINTA有华人护士全程陪同，翻译费$80/小时可省；RFC提供24h中文热线。
保险覆盖
- 美国境内雇主保险若含“infertility benefit”，需确认是否覆盖国际患者；大部分仅保诊断。
- 国内高端医疗险（如BUPA、AXA）可报销药物费用，需发票原件+翻译。
周期时长
- 从促排到验孕最快28天；若做PGT-A则至少需二次赴美，总时长2-3个月。
生活安排
- 托伦斯华人超市H Mart、大华99 Ranch齐全；公寓附近步行可达。
- 驾照：可租Zipcar短时用车，避免长期租车保险贵。
六、避免踩坑的10条实用建议
- 先查SART再查Google Review，防止“刷星”诊所。
- 所有报价邮件留档，警惕“低价套餐”不含麻醉或ICSI。
- 促排药物不要一次买齐，按天买防止方案变动浪费。
- 胚胎冷冻协议中确认“若诊所倒闭样本如何处理”，最好选择有独立实验室的诊所。
- 移植当天务必自备尿杯，部分诊所不提供。
- 避免选择“诊所合作公寓”，通常加价20%，自行订更便宜。
- 提前在国内做宫腔镜，若发现问题可国内处理，省去美国高额手术费。
- 签证面试勿隐瞒医疗目的，携带诊所预约函、存款证明。
- 周期内不要代购或旅游签转F1，移民官会质疑动机。
- 所有收据拍照上传云盘，回国报销用。
如需进一步确认费用或预约首诊，可拨打中文热线：18301481609（同微信）。