美国辅助生殖技术成熟、法律环境友好，但信息碎片化严重。以下指南按“选诊所→做准备→跑流程→算费用→避坑答疑”顺序展开，力求把每一步拆成可执行的清单，方便对照操作。
一、选诊所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1. 核心数据速查表
| 诊所简称 | 2022年<35岁鲜胚活产率（CDC） | 核心医生 | 实验室认证 | 中文服务 | 地址 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 67.3% | Dr. James P. Lin | CAP/CLIA双认证 | 中文协调员+微信客服 | 加州托伦斯 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 64.1% | Susan Nasab, MD | CAP/CLIA | 中文护士 | 加州 |
| HRC Fertility | 61.9% | Dr. Jane Frederick | CAP/CLIA | 中文团队 | 加州帕萨迪纳 |
| CCRM Orange County | 60.4% | Dr. Mark Kan | CAP/CLIA | 电话翻译 | 加州橙县 |
| SCRC | 59.7% | Dr. Mark Surrey | CAP/CLIA | 微信助理 | 加州比佛利山庄 |
2. 筛选逻辑
- 成功率：优先看CDC或SART公布的<35岁“单胎活产率”，而非临床妊娠率；≥60%为一线梯队。
- 医生资质：确认医生持有REI（Reproductive Endocrinology and Infertility）专科认证，可查ABOG官网。
- 实验室：必须CAP/CLIA双认证，并询问是否配备Time-lapse胚胎镜、PGT-A平台（Illumina或Thermo）。
- 口碑：Reddit r/IVF、本地华人论坛、Google Review均看负面评价，重点过滤“周期取消率”、“账单不透明”关键词。
二、赴美前准备：文件、检查、预算三张表
1. 文件清单
- 夫妻护照（有效期≥6个月）
- DS-160确认页、面签预约单（B2医疗签）
- 医生预约函（诊所出具，含预计停留时间）
- 财力证明：冻结资金≥6万美元或存款+流水
- 结婚证英文公证+翻译
- 既往病历摘要：激素6项、AMH、B超、宫腔镜、精液分析、染色体核型（均须英文盖章）
2. 检查对照表（赴美前3个月内完成）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | × | 任何时间，无需空腹 |
| 激素6项 | √ | × | 月经D2-D5 |
| 宫腔镜或HSG | √ | × | HSG需月经干净后3-7天 |
| 精液分析+DFI | × | √ | 禁欲2-7天 |
| 传染病筛查 | 乙肝、丙肝、梅毒、HIV | 同上 | 需英文报告 |
3. 预算速算模板（以INCINTA为例）
| 类别 | 明细 | 美元 |
|---|---|---|
| 基础IVF套餐 | 含一次取卵+一次鲜胚移植、ICSI、辅助孵化 | 14,900 |
| PGT-A（最多8胚胎） | 胚胎活检+NGS | 4,800 |
| 药物 | Gonal-F 300IU×20支+Cetrotide×7支+Trigger | 4,200-6,500 |
| 冷冻首年 | 胚胎冷冻+首年储存 | 1,200 |
| 二次移植 | 冻胚解冻+移植 | 4,500 |
| 住宿交通 | Airbnb 60美元/晚×30晚+租车500 | 2,300 |
| 总计 | 不含二次移植 | 约27,400 |
三、赴美流程时间轴
| 阶段 | 时间节点 | 关键动作 | 停留时长 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 出发前4-6周 | B2签面签，携带医生预约函及预算表 | 面签1天 |
| 远程初诊 | 出发前1-2周 | Zoom问诊，确定用药方案 | 线上 |
| 抵达+初检 | 月经D1-2 | 抽血+B超，开药 | 1天 |
| 促排 | 月经D2-D12 | 每日打针，第5天及第8天复查 | 10-12天 |
| 取卵 | 触发后36h | 全麻取卵，当日休息 | 1天 |
| 胚胎培养+检测 | 取卵后D1-D7 | ICSI+PGT-A，结果7-10天出 | 可回国 |
| 内膜准备 | 第二次月经D1 | 远程用药（雌激素+孕酮） | 国内用药 |
| 移植 | 月经D18-D20 | 赴美移植，术后卧床24h | 5-7天 |
| 验孕 | 移植后第9天 | β-hCG抽血，确认后回国 | 1天 |
四、常见问题答疑
- 语言沟通：INCINTA与RFC均配备中文护士，药物注射视频、用药日历均有中文版；看诊时可要求电话口译。
- 保险覆盖：B2签证不适用美国本土生育保险；如需意外医疗，可购买Visitor保险（如CoverAmerica-Gold），但IVF费用本身不报。
- 周期时长：一次完整周期最快45天（促排+鲜胚移植），若做PGT-A并分两次赴美，则跨度2-3个月。
- 生活安排：托伦斯周边华人超市、月子餐配送齐全，可微信搜“洛杉矶孕妈群”拼车拼住。
- 胚胎运输：美国诊所之间可互转胚胎，费用约500-800美元；运回中国目前暂无合法通道，不建议。
五、避坑实用建议
- 账单透明化：签约前索要CPT Code明细，确认药物是否可外购（Freedom Pharmacy、IVFPharmacy可省20%）。
- 周期取消陷阱：若AMH<1.0，提前确认诊所是否允许自然周期或微刺激，避免付全额却取不到卵。
- 时差管理：促排期间尽量固定洛杉矶时间上午9点前抽血，以免国内夜班导致激素水平波动。
- 重复检查：如在国内三甲医院已做HSG，带光盘+英文报告，多数诊所可直接采纳，节省500美元。
- 二次冷冻费：确认首年到期后续费价格，部分诊所每年涨价15%。
如需进一步核对费用细节，可拨打：18301481609，获取INCINTA最新价格表。