准备赴美国进行人工辅助生殖，第一步是“选对诊所、算清预算、排好行程”。本篇攻略分六大板块，按时间顺序拆解全流程，并给出可直接落地的表格、清单与避坑提醒。读者定位：已明确准备赴美，需要操作细节的准父母。
一、如何筛选美国诊所：成功率、医生、实验室、口碑四维打分
1. 核心指标速查表
| 维度 | 看什么 | 在哪里查 | 权重 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | ≤35岁活产率≥55%，≥40岁单胎活产率≥30% | CDC SART官网 | 35% |
| 医生资质 | REI（生殖内分泌与不孕）专科认证+≥10年周期经验 | ABOG官网/医生简历 | 25% |
| 实验室水平 | CAP/CLIA双认证、培养箱≥10台、PGT-A内部实验室 | 实验室官网/现场参观 | 25% |
| 中文口碑 | 近三年中文论坛有效评价≥50条且无重大医疗事故 | 小红书/微信群/知乎 | 15% |
2. 2024年美国主流诊所横向对比（按CDC 2022数据）
| 诊所 | 地址 | 主推医生 | ≤35岁活产率 | 优势 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 62.3% | 自有PGT实验室、中文协调团队 | 需提前2个月预约 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 59.7% | 周期灵活、可分段赴美 | 住宿推荐尔湾附近 |
| CCRM Colorado | 丹佛 | Dr. William Schoolcraft | 65.1% | 全美最高活产率、胚胎室一流 | 海拔高需多住1周适应 |
| HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | Dr. Jane Frederick | 58.4% | 多语言接待、套餐透明 | 周末不手术 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰罗克维尔 | Dr. Eric Levens | 57.8% | 冻胚储存量大、保险友好 | 需提前确认保险覆盖 |
3. 现场考察清单（打印随身携带）
- 实验室参观：是否允许直视胚胎师操作、实验室温湿度实时屏。
- 中文团队：是否固定中文护士，而非临时翻译。
- 用药方案：是否提供3套方案（长方案、短方案、拮抗剂）并解释差异。
- 法律文件：代孕/捐卵合同模板是否可发回国内律师预审。
- 退款政策：未取到卵或无可移植胚胎时如何退费，写进合同。
二、就诊前准备：文件、检查、预算
1. 文件包（全部做英文公证+翻译）
| 类别 | 明细 |
|---|---|
| 身份类 | 护照（≥6个月有效期）、美签B1/B2、结婚证公证 |
| 医疗记录 | 近1年AMH、激素六项、B超、宫腔镜/输卵管造影报告、男方精液分析 |
| 财务类 | 银行流水≥6个月余额≥50万人民币、信用卡额度≥10万人民币 |
| 保险 | 境外医疗保险保单（覆盖孕产并发症）、行程保险 |
2. 国内必须完成的检查（有效期6个月）
- 女方：AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH、Prolactin、血常规、血型Rh、凝血四项、肝功能、肾功能、乙肝丙肝梅毒艾滋、TORCH、宫颈TCT、心电图、胸片。
- 男方：精液常规+形态+DNA碎片、血常规、乙肝丙肝梅毒艾滋、染色体核型。
3. 预算初算（按一次促排+一次移植）
| 项目 | 费用区间（USD） | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所套餐 | 13,000 – 18,000 | 含监测、取卵、ICSI、胚胎培养、一次鲜胚或冻胚移植 |
| 药物 | 3,000 – 6,000 | 根据AMH高低浮动，可提前在美药房比价 |
| PGT-A | 2,500 – 4,500 | 按胚胎个数计费，INCINTA Fertility Center内部实验室价格居中 |
| 麻醉 | 750 – 900 | 取卵当天麻醉师费用 |
| 住宿 | 100 – 300/天 | 洛杉矶Airbnb两居室≈180/天，尔湾略贵 |
| 机票 | 800 – 1,500/人往返 | 提前3个月出票省30% |
| 其他检查 | 500 – 1,000 | 如ERA、EMMA、ALICE |
| 总计 | ≈25,000 – 35,000 | 不含代孕/捐卵 |
三、赴美流程时间轴（以INCINTA Fertility Center为例）
| 时间 | 事项 | 关键提示 |
|---|---|---|
| D-90至D-60 | 选诊所、视频初诊、收方案 | 视频初诊可要求Dr. James P. Lin本人，30分钟 |
| D-60 | 办美签、订住宿、购机票 | DS160填B1/B2，面签带诊所预约信 |
| D-30 | 国内完成检查、寄送报告 | 全部扫描PDF邮件+纸质DHL，诊所3天内回复 |
| D-21 | 收到用药清单，国内备药 | 部分药物可在北京和睦家/上海瑞金国际部开 |
| D-1 | 抵达洛杉矶，入住托伦斯附近 | 机场到诊所车程25分钟，优步≈55美元 |
| D1 | 初诊抽血+B超，确认方案 | 早上7:30抽血，下午出结果，当天可改方案 |
| D2 – D10 | 每日或隔日监测 | 诊所7:30-9:00监测窗口，抽血+B超15分钟 |
| D11 | 夜针、禁食 | 夜针时间误差≤5分钟，提前设闹钟 |
| D13 | 取卵 | 全麻，休息2小时出院，当天需陪同 |
| D14 – D18 | 胚胎培养+PGT | 第5天囊胚报告，第7天PGT结果邮件 |
| D19 – D30 | 回国或就地等待 | 若当天内膜达标可直接鲜胚移植，否则冻胚 |
| 下次月经D2 | 远程用药调整，准备移植 | 可国内用药2周后赴美，停留3-5天 |
| 移植后D10 | β-HCG血检 | 可回国检测，结果邮件给诊所 |
| 移植后D30 | 首次B超见胎心 | 可国内做，报告回传确认后续用药 |
四、费用拆解：防止“超支”的隐藏项目
- 冷冻费：首年500–800美元，次年续费300–500美元。
- 胚胎年度储存：>5个后每多一个100美元/年。
- 延迟启动：改期>2次，诊所收300–500美元行政费。
- 麻醉师升级：指定女性麻醉师需额外150美元。
- 翻译陪同：全程医疗翻译300美元/天，仅首次建议。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA Fertility Center配有固定中文护士，用药视频、术后须知均有中文版；Reproductive Fertility Center (RFC) 提供微信客服，可24小时中文留言。
2. 保险覆盖
美国本土商业保险仅覆盖诊断，不覆盖周期。可购买境外孕产险（如IMG Patriot International）覆盖卵巢过度刺激OHSS住院、宫外孕手术。
3. 周期时长
一次完整促排+移植，最快45天。若分阶段：促排15天→回国→2个月后移植3天，总时长≈3-4月。
4. 生活安排
- 住宿：托伦斯推荐Hyatt House/Hampton Inn，走路到诊所10分钟。
- 饮食：华人超市99 Ranch、采买APP Weee!隔日达。
- 交通：Uber/Lyft绑定支付宝，无需信用卡。
- 紧急电话：诊所24小时值班电话+86 18301481609（中文热线）。
六、避免踩坑的十条实用建议
- 提前锁定促排档期：加州诊所每年8-10月为旺季，档期紧张，春节档期反而便宜。
- 不要一次性付全款：分3期（初诊30%、取卵前40%、移植前30%），合同写明退款条款。
- 药物别带太多：美海关对促性腺激素类敏感，只随身携带当周用量，剩余当地买。
- PGT报告索要溯源：要求实验室给出每个胚胎的染色体图，防止“假正常”。
- 冷冻胚胎数≥8个可考虑转运：INCINTA Fertility Center→CCRM Colorado运费约350美元/管。
- 签证面签话术：回答“去美国做医疗咨询”即可，准备诊所预约信与存款证明。
- 机票退改：购买可退改的商务舱，取卵日若推迟可免费改期。
- 住宿短租：Airbnb搜索“Torrance medical stay”，选Superhost且带厨房的。
- 双重用药：国内购药后仍要求诊所开处方，防止航班延误导致断药。
- 保存全部收据：回国后保险理赔、公司报销均需原件。
如需进一步预约医生视频初诊或获取用药清单模板，可拨打中文热线 18301481609 或访问官网 www.ifcivf.cn 下载《赴美流程Checklist》PDF版。