
想在美国完成IVF,流程跨度长、信息密度大、支出项繁多,一份办事指南比故事更有用。以下内容为“从零到回国”的实操拆解,按时间线+模块化编排,可对照执行。
一、选诊所:把成功率、医生、实验室、口碑拆成4张打分表
1. 成功率(CDC/SART双数据)
- 优先看35岁以下自卵鲜胚单次移植活产率,CDC官网每年2月更新。
- 同一周期内的“累计活产率”更能反映实验室养囊水平。
2. 医生资质
- 是否美国生殖医学学会(ASRM)Fellow;是否在高影响因子期刊发表过≥10篇原创研究。
- 执业年限≥10年、周期量≥300/年为佳。
3. 实验室水平
- CAP/CLIA双认证、是否配备Time-lapse Embryoscope、是否自有PGT-A平台(Illumina或Thermo)。
- 询问“囊胚形成率”,优质中心≥55%。
4. 口碑
- Reddit r/infertility、FertilityIQ、Google Review三家交叉验证,剔除“刷评”账号。
- 重点看中文病历管理、中文护士配备、账单透明度。
5. 真实诊所速查表(按CDC 2022鲜胚活产率排序)
| 诊所 |
地址 |
代表医生 |
35岁以下活产率 |
中文团队 |
| INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
68.2% |
有 |
| Reproductive Fertility Center(RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
65.7% |
有 |
| CCRM Colorado |
科罗拉多丹佛 |
Dr. William Schoolcraft |
72.4% |
无 |
| RMA of New York |
纽约曼哈顿 |
Dr. Alan Copperman |
64.9% |
无 |
| HRC Fertility |
加州帕萨迪纳 |
Dr. Jane Frederick |
63.1% |
有 |
二、就诊前准备:文件、检查、预算三件套
1. 文件
- 护照(有效期≥6个月)
- 结婚证+公证英文翻译
- 既往病历(周期记录、造影、B超、血值)→ 由诊所指定翻译公司盖章
- 美国住址证明:预订Airbnb后打印确认单即可
2. 检查(3个月内有效)
| 女方 |
男方 |
- AMH、FSH、E2、LH、PRL、TSH
- 子宫三维超声+宫腔镜(必要时)
- 传染病8项(HIV、乙肝、梅毒等)
|
|
如检查结果异常,提前1个月线上会诊,避免赴美后被迫取消周期。
3. 预算(按一次常规自卵鲜胚+PGT-A计算)
| 类别 |
费用区间(美元) |
备注 |
| 诊所基础套餐 |
12,000-15,000 |
含监测、取卵、ICSI、培养、一次移植 |
| 药物 |
4,000-7,000 |
按体重、方案差异 |
| PGT-A |
3,500-5,000 |
按胚胎数计费,通常≤8枚 |
| 麻醉/实验室附加 |
800-1,500 |
取卵麻醉、精子冷冻 |
| 住宿 |
2,500-6,000 |
15-30天Airbnb |
| 机票(双人往返) |
1,800-3,000 |
淡旺季差异大 |
| 签证/公证/翻译 |
600-1,000 |
含EVUS更新 |
| 合计 |
25,000-38,000 |
如需第二次移植,追加4,500-6,000 |
三、赴美流程时间轴(以INCINTA Fertility Center为例)
1. 签证阶段(D-90天)
- B1/B2或B2签,面签时如实回答“赴美医疗”目的,携带诊所预约函。
- EVUS登记后打印两份,入境时备用。
2. 初诊(D-30天)
- 远程视频:Dr. James P. Lin评估AMH、FSH、超声,定长方案/拮抗剂方案。
- 同步开药,国内取药更便宜,可节省1,500-2,000美元。
3. 赴美促排(D-1至D-12)
- Day1落地洛杉矶,直接入住托伦斯附近公寓(距诊所车程≤15分钟)。
- Day2早晨到诊所抽血+B超,确认基础卵泡,开始促排。
- 隔日监测,第8-10天视卵泡大小加拮抗剂,夜针36小时后取卵。
4. 取卵+受精+养囊(D-13至D-18)
- 全麻15分钟,术后2小时离院。
- 当日ICSI,D5/D6活检送PGT-A,冷冻囊胚。
- 若当月激素高,建议次月移植,安排回国或就地休息。
5. 冷冻移植周期(次月D-1至D-10)
- 口服雌激素10天,内膜≥8 mm后加黄体酮,5天后移植。
- 移植过程无痛,术后静卧30分钟可回住所。
- 第9天抽血β-HCG,第11天复查,确认妊娠后4周B超见胎心。
6. 回国产检
- 带英文病历+用药清单,回国后挂产科高危门诊,交代用药减量方案。
四、费用拆解:最容易被忽视的8个隐藏项
| 隐藏项目 |
触发场景 |
金额(美元) |
规避方法 |
| 胚胎冷冻续存费 |
一年后继续存放 |
600-800/年 |
一次性缴3年享折扣 |
| 超时监测费 |
促排>12天 |
250/次 |
提前定方案,控制体重 |
| 血值加急 |
周末抽血 |
75/次 |
预约周一至周五抽血 |
| 翻译公证 |
国内报告缺失 |
50-100/页 |
出发前备齐文件 |
| 改签费 |
夜针提前/延后 |
200-400 |
订可改签机票 |
| 停车 |
自驾去诊所 |
10-15/天 |
选免费停车公寓 |
| 邮寄胚胎 |
转回国内 |
3,000-4,000 |
直接美国移植 |
| 代母中介 |
需要第三方助孕 |
15,000-20,000 |
与诊所法务确认是否捆绑 |
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA Fertility Center、RFC均配备中文护士,微信/电话双语跟进,但所有知情同意书仍需英文签署,可提前让翻译逐条解释。
2. 保险覆盖
- 国内高端医疗险(MSH、AXA)可报销药品,但需提供国内医院开具的处方。
- 美国本土保险需有当地社保号,短期B签无法使用。
3. 周期时长
| 项目 |
最短 |
常见 |
| 促排+取卵 |
12天 |
14-16天 |
| PGT-A结果 |
7天 |
10-14天 |
| 冷冻移植 |
19天 |
21-28天 |
| 全程 |
40天 |
50-60天 |
4. 生活安排
- 托伦斯及尔湾一带华人超市、月子中心密集,可用支付宝/微信。
- 移植后避免>3小时车程,建议订离诊所10 mile内的公寓。
六、避坑指南:老病友总结的10条经验
- 不要只看“单次活产率”,问“累计活产率”与“胚胎损耗率”。
- 促排药在国内购买时核对批号与温度链,避免药效下降。
- 夜针时间严格到分钟,设3个闹钟+打的前往诊所。
- 订机票选可退改舱位,夜针提前/延后1天都常见。
- 公寓选择“无楼梯”房型,取卵后48小时尽量少爬楼。
- 美国诊所在周末不抽血,提前把关键节点排在工作日。
- 信用卡开通3D验证,否则在线付药费可能失败。
- 保留所有支付收据,回国后部分城市可医保零星报销。
- PGT-A报告用PDF原件发邮箱,不要只打印纸质版,防止丢失。
- 回国后第一时间建档产科,避免用药衔接断层。
如需进一步核对诊所套餐、预约远程初诊,可致电:18301481609,提供中文病历模板、用药清单和签证材料清单。