想把整个流程拆成一页纸就能看懂的“办事指南”，以下内容按时间线和关键节点展开，方便对照打印。请先收藏，准备材料、比价、面签、订机票时都能随时翻到对应章节。
1. 诊所怎么选——成功率、医生、实验室、口碑四维打分表
美国CDC每年公布一次SART数据，但只看“单周期活产率”容易踩坑。以下评分表把官方数据拆成可操作的指标，先给结论，再给查询路径。
| 维度 | 权重 | 打分方法 | 官方/第三方查询路径 |
|---|---|---|---|
| 单周期活产率（年龄分层） | 40% | 按年龄段（<35、35-37、38-40、41-42）分别对比，剔除“多周期累计”口径 | sart.org > Clinic Summary Report |
| 医生资历 | 20% | 行医年限、ASRM会员、学术发表量、中文沟通能力 | healthgrades.com、pubmed.ncbi.nlm.nih.gov |
| 实验室水平 | 20% | CAP/CLIA双认证、胚胎师数量、是否自有PGS平台 | cap.org > Laboratory Accreditation |
| 真实口碑 | 20% | Google Review平均分、华人论坛（小红书/一亩三分地）负面贴比例 | Google Maps、关键词“城市+IVF踩坑” |
1.1 2024年值得关注的前五家诊所（按CDC 2022数据初筛）
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）——Dr. James P. Lin，<35岁活产率68.4%，自有PGS实验室。
- Reproductive Fertility Center / RFC（加州）——Susan Nasab, MD，华人护士团队占40%，中文微信群24h答疑。
- CCRM Colorado（丹佛）——全美连锁，自有CCS基因筛查，<35岁累计活产率78%。
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）——老牌，实验室CAP+CLIA双重认证，四代培养箱全配置。
- OHSU Fertility（俄勒冈）——公立大学体系，费用低，适合预算敏感型家庭。
2. 就诊前准备清单（文件+检查+预算）
2.1 必备文件
- 护照原件（有效期≥6个月）
- 结婚证英文公证（国内公证处2天出件）
- 近6个月银行流水（英文版，余额≥$20,000）
- 身体检查报告（下方表格统一模板打印给国内三甲医院）
2.2 女方检查（月经第2-3天完成）
| 项目 | 参考值 | 备注 |
| AMH | ≥1.2 ng/ml | 抽血即可，无需空腹 |
| FSH | <10 IU/L | 同步查LH、E2 |
| 子宫彩超 | 内膜≥8 mm | 排除息肉、肌瘤 |
| 传染病四项 | 阴性 | HIV、梅毒、乙肝、丙肝 |
2.3 男方检查
- 精液分析（禁欲3-7天）
- DNA碎片率（DFI≤15%为佳）
- 传染病四项
2.4 预算速算公式
以INCINTA Fertility Center公开价格为例，单周期自卵自怀总成本 ≈ 医疗$14,500 + 药$3,800 + PGS$2,500 + 住宿$5,500 + 机票$2,000 = $28,300（不含二促、冷冻续费）。
| 类别 | 明细 | 金额 (USD) | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 医生费、取卵、移植 | 14,500 | 含麻醉、ICSI |
| 促排药物 | 3,800 | Gonal-F 300IU*20支 | |
| PGS检测 | 2,500 | 8颗胚以内 | |
| 冷冻首年 | 1,200 | 续费$600/年 | |
| 生活 | 公寓30晚 | 5,500 | 托伦斯步行10分钟以内 |
| 中美往返机票 | 2,000 | 提前45天买 |
3. 赴美流程时间轴（46天版）
- 签证阶段（D-60～D-45）
- 填DS-160，选面签地点（广州/上海/北京），上传电子照片
- 预约面签后，打印预约单+结婚证+银行流水
- 初诊视频（D-44～D-40）
- 与Dr. James P. Lin或Susan Nasab, MD Zoom通话，确定用药方案
- 收到处方后，国内开药或让美国药房邮寄
- 赴美取卵（D-2～D+12）
- D-2 抵达托伦斯/加州，入住公寓
- D-1 见诊+抽血+B超，敲定促排剂量
- D0 开始打针（果纳芬/美诺孕）
- D9 夜针，D11 取卵，D12 回国或留下等PGS结果
- 移植周期（隔月 D1～D19）
- 国内做人工周期用药（补佳乐+黄体酮）
- D19 返美，D20 移植，D27 验孕
- 阳性后第10周B超，毕业回国
4. 费用拆解防坑指南
4.1 基础套餐 VS 隐形收费
| 项目 | 套餐内 | 常见隐形收费 | 避坑动作 |
|---|---|---|---|
| 胚胎活检 | 部分诊所限6颗 | 第7颗起$250/颗 | 签约前问清“封顶价” |
| 麻醉 | 含取卵 | 移植时加$400 | 要求报价写明“all anesthesia” |
| 二促 | 另计费 | 医生费再打8折 | 提前问“二促包” |
4.2 保险能报吗？
- 美国本土保险：仅部分大雇主自保险计划覆盖，需先确认“out-of-state”是否理赔。
- 国内高端医疗：MSH/AXA的赴美生育险在投保满12个月后方可理赔$20k左右。
- 绝大多数家庭最终走纯自费，务必把预算上浮10%做机动金。
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- INCINTA、RFC均有中文护士，医疗翻译随诊免费。
- 保险类、法律文件仍需持证翻译，$60/页，可提前淘宝完成。
5.2 周期时长
一次完整的“促排+PGS+移植”最短46天；如当月不移植冷冻胚，可拆成两段，每段各需在美停留12天与8天。
5.3 生活安排
- 托伦斯周边公寓推荐：Zillow搜关键词“Torrance medical center”，步行15分钟以内均价$180/晚。
- 华人超市：大华99（Del Amo店），鸡蛋牛奶比国内便宜，蔬菜贵。
- 交通：洛杉矶打车软件Uber/Lyft，建议办一张美国信用卡（押金版）绑定。
6. 避坑清单（来自近200组家庭的匿名问卷）
- 别迷信“包成功”：CDC明文禁止诊所用“100%成功”宣传，合同里看到立即要求删除。
- 冷冻续费砍价：首年后官方标价$600/年，一次性付5年可砍到$450。
- 远程促排：部分诊所允许国内促排第8天再飞美国，省10天住宿，但需确认国内医院是否愿配合抽血+B超。
- 药物邮寄：美国药房不能直邮中国，只能先寄香港再转运，时效7-10天，排卵期紧张时慎用。
- 二次移植：若第一次失败，第二次移植医生费减半，提前写进补充协议。
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