计划赴美做IVF的家庭，往往被信息量淹没：医院怎么选、签证怎么办、药费怎么算、周期多久、失败怎么办……本篇把核心环节拆成一张“路线图”，按时间顺序列清单、给价格、标风险，力求看完就能直接着手执行。
1. 选医院：先筛硬指标，再查口碑
美国CDC每年发布一次《辅助生殖技术国家报告》（ART National Summary Report），是官方唯一公开成功率的数据源。以下五家医院在2019-2021连续三年中，以“活产率/取卵周期”≥55%（35岁以下自卵）进入全美前10%，且具备中文前台或远程翻译服务，优先列入短名单：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（加州，Susan Nasab, MD，简称RFC）
- CCRM Colorado（科罗拉多州，Dr. William Schoolcraft）
- Shady Grove Fertility（马里兰州，Dr. Michael Levy）
- HRC Fertility（加州，Dr. Bradford Kolb）
1.1 核心筛选维度对比表
| 维度 |
官方值/如何查 |
实操判断标准 |
| CDC活产率 |
https://nccd.cdc.gov/drh_art/ReportFolders.aspx |
≥50%（35岁以下自卵），≥40%（38岁以下双胚胎移植） |
| 实验室CAP/CLIA |
实验室门口牌照或官网“Lab”页 |
至少CAP认证，且具备PGT-A检测资质 |
| 医生资质 |
ASRM会员、ABOG生殖内分泌与不孕专科认证 |
官网有board certified REI，优先看从业≥10年 |
| 中文支持 |
电话/微信客服、微信视频初诊 |
能直接预约中文护士，避免翻译转述误差 |
| 口碑 |
Google Reviews、FertilityIQ、小红书 |
≥4.5星，差评集中在“排队久”而非“医疗事故”即可接受 |
2. 就诊前准备：三件套（文件、检查、预算）
2.1 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证英文公证（美国部分州要求，加州可后补）
- 既往IVF病例+病理报告（英文翻译，可由医院翻译部盖章）
- 银行财力证明（≥6万美元活期存款，签证、医院均可使用同一份）
2.2 国内必做检查（3个月内有效）
| 女方 |
男方 |
| AMH、性激素六项、B超（AFC）、宫腔镜/HSG、乙肝、艾滋、梅毒、丙肝、血常规、凝血、甲功、心电图 |
精液分析（2次间隔7天）、DNA碎片率、乙肝、艾滋、梅毒、丙肝、血常规 |
2.3 预算速算表（以INCINTA Fertility Center报价为例，2024年3月版）
| 项目 |
费用区间（美元） |
备注 |
| 初诊+促排+取卵+ICSI |
15,500 – 17,800 |
含首年胚胎冷冻 |
| PGT-A（1-8胚胎） |
4,500 – 5,500 |
每超出1胚胎+250 |
| 药费 |
3,000 – 6,000 |
拮抗剂方案通常4,000左右 |
| FET（一次移植） |
4,000 – 4,800 |
含ERA/EMMA/ALICE可选 |
| 麻醉 |
600 – 800 |
取卵用 |
| 住宿（洛杉矶2居室，30天） |
3,500 – 4,500 |
Airbnb或公寓酒店 |
| 机票（北京/上海-洛杉矶往返） |
1,000 – 1,400 |
淡季直飞经济舱 |
| 总计（单周期） |
28,000 – 34,000 |
若需二促或三移植，每增加一次约+10,000 |
3. 赴美流程时间轴（标准拮抗剂方案）
- 签证 B1/B2
- 预约：美签官网选“B1/B2—Medical Treatment”，广州/上海/北京均可。
- 面签材料：DS-160确认页、预约单、银行流水、医院预约信（INCINTA可邮件出具）。
- 面签话术：如实说明赴美做IVF，强调“已预约医院，资金充足”。
- 远程初诊
- 微信视频或Zoom，带国内检查报告，医生定方案并开出药单。
- INCINTA可提前邮寄促排药到中国，节省行李重量。
- 抵美第1-3天
- 抵达洛杉矶国际机场→打车30分钟至托伦斯酒店。
- 第2天清晨到诊所做基线B超+血检，开始促排（Gonal-F 300-450IU/天）。
- 促排第4-10天
- 每2-3天返院抽血+B超，药物剂量动态调整。
- 第10天夜针（HCG或Lupron trigger），36小时后取卵。
- 取卵日
- 全麻10-15分钟，术后留观1小时，当日可回酒店。
- 胚胎实验室同步受精，Day 5/6活检→PGT-A，冷冻等待结果。
- 回国等待
- PGT-A结果2-3周出，正常胚胎≥1即可预约FET。
- 国内同步调理内膜，月经第2天开始雌激素2-4 mg tid。
- 二次赴美（FET）
- 月经第12-14天抵美，诊所抽血+B超确认内膜≥8 mm。
- 第15天移植，留院2小时，次日可飞回中国。
- 第10天在美抽血HCG，第12天回国复查翻倍。
4. 费用拆解：防止隐形收费
4.1 医院报价外常见附加项
| 项目 |
触发场景 |
均价（美元） |
避坑提示 |
| 胚胎年度存储费 |
首年免费，次年起 |
800-1,000/年 |
签约前问清“首年”从哪天算起 |
| ICSI升级 |
常规报价不含 |
1,500-2,000 |
90%医院已默认含ICSI，若另收费需质疑 |
| 麻醉师费 |
部分医院外包 |
600-800 |
让前台一次性给“all-inclusive package” |
| 血液快递费 |
PGT-A外送 |
200-300 |
确认是否已计入PGT报价 |
4.2 生活成本速查
- 住宿：托伦斯Airbnb 2居室$120-150/晚，含停车位；若选择尔湾/罗兰岗，稍贵$150-180/晚。
- 交通：Uber单程机场-托伦斯$45-60；租车$35/天（含全险）。
- 饮食：中餐外卖$12-15/份，超市买菜自己做$40/天可覆盖。
5. 常见问题答疑（FAQ）
- Q：英文不好怎么办？
A：INCINTA配中文护士微信对接，RFC有普通话前台；关键病历自己准备中英双语模板，医生只要核对。
- Q：中国医保能报销吗？
A：不能。商业高端医疗险如MSH、BUPA可部分报销药费，但需提前申请预授权。
- Q：整个周期多长？
A：一次促排+一次移植，最快45天“打来回”。若需二促，间隔2-3个月。
- Q：移植后能坐长途飞机？
A：移植后24小时即可飞行，建议选商务舱平躺，随身带黄体酮栓剂。
- Q：签证被拒怎么办？
A：立即调档看214(b)原因，补充存款或医院邀请函，三个月后二签；也可转墨西哥坎昆取卵，胚胎快递美国。
6. 避坑实用建议（来自2023年120组家庭回访）
- 不要只看“套餐价”：确认套餐已含ICSI、麻醉、首年冷冻，否则后面逐项加钱会超预算20%以上。
- 药费自己买：FDA批准药在美国贵，可让医院处方传真到加拿大或英国药房，快递美国酒店，节省30%。
- PGT-A不是越多越好：≥38岁或反复流产再做，否则年轻夫妻徒增活检风险。
- 冷冻胚胎分两家：为防实验室事故，可把一半胚胎转到第二家医院（托伦斯-尔湾车程30分钟）。
- 保留所有收据：回国后可凭发票在部分外企/上市公司走“海外医疗补贴”，上限5万人民币。
- 时差用药提醒：抵美后第1天即按洛杉矶时间注射，手机设双时钟，避免错过。
7. 联系方式
如需进一步核对报价、预约Dr. James P. Lin的中文初诊，可直接拨打：18301481609（同微信）。
