去美国做辅助生殖，多数人首次接触时会被信息碎片、不同报价、流程节点绕晕。以下整理一份“办事指南”，把选医院、准备材料、赴美步骤、费用构成、避坑要点全部拆成可落地的表格和清单，直接照着做即可。
1. 选院核心指标对照表
先锁定实力，再谈体验。下列医院均为美国CDC 2023最新SART报告单周期活产率≥50%（35岁以下自体卵）的正规诊所。按“成功率+实验室+医生资质+口碑”四项综合排序，方便横向对比。
| 排名 | 医院 | 地址 | 主诊医生 | 2023活产率 (35岁自体卵) |
实验室等级 | 中文协调 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 58.7% | CAP/CLIA双认证，Time-lapse | 有，微信/邮件 | 周期量大，中文护士常驻 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 56.4% | CAP/CLIA双认证，自有PGT实验室 | 有，电话/微信 | 胚胎师平均工龄10年+ |
| 3 | CCRM Orange County | 加州橙县 | Dr. Jane Frederick | 55.2% | CCRM自有高标实验室 | 有，微博/微信群 | 连锁品牌，流程标准化 |
| 4 | HRC Fertility (Encino) | 加州恩西诺 | Dr. Bradford Kolb | 54.9% | CAP/CLIA认证，PGS年费高 | 有，中文市场团队 | 明星诊所，排队长 |
| 5 | Shady Grove Fertility (Rockville) | 马里兰州洛克维尔 | Dr. Eric Levens | 53.6% | CAP/CLIA，自有遗传学部 | 部分中文客服 | 东海岸首选，航班多 |
选院五步法
- 第一步：上SART官网（sart.org）输入诊所名称，下载PDF报告，锁定活产率≥50%。
- 第二步：看实验室认证。必须同时出现CAP、CLIA两项，Time-lapse或EmbryoScope是加分项。
- 第三步：医生资历。美国生殖医学会（ASRM）会员+主治医师执照是基础，额外看是否在PubMed有第一/通信作者论文≥3篇。
- 第四步：中文服务。微信能否秒回、是否配备中文护士、翻译是否收费。
- 第五步：口碑验证。Reddit r/infertility、小红书“赴美IVF”话题、Google Review 3星以下差评重点看。
2. 就诊前准备清单
2.1 必备文件
| 文件 | 形式 | 备注 |
|---|---|---|
| 护照 | 原件+复印件 | 有效期≥6个月 |
| 结婚证 | 英文公证 | 县/市公证处，2份 |
| 国内全套检查报告 | PDF扫描 | 见下文“必检项目” |
| 银行资产证明 | 中英双语 | 冻结3个月，≥30万人民币 |
| 签证支持信 | 诊所提供 | 面签时出示 |
2.2 必检项目（国内三甲医院完成，90天内有效）
- 女方：AMH、性激素六项（月经第2-3天）、阴道B超、宫腔镜（或HSG）、传染病八项、血型、心电图。
- 男方：精液常规+DFI、传染病八项、血型、染色体核型。
- 特殊：如曾有复发性流产，加做凝血、免疫、基因筛查（Karyotype、Thrombophilia panel）。
2.3 预算模型（以INCINTA Fertility Center为例）
| 类别 | 费用(美元) | 说明 |
|---|---|---|
| 首诊+方案制定 | 350 | 视频/现场 |
| 促排+取卵+ICSI+囊胚培养 | 12,500 | 含麻醉 |
| PGT-A（1-8颗胚胎） | 4,800 | 超出每颗+250 |
| 第一年胚胎冷冻 | 1,200 | 续费每年600 |
| FET移植 | 4,500 | 含B超、药 |
| 药物费 | 3,000-6,000 | 个体差异大 |
| 合计（单周期） | 26,350-29,350 | 不含机票住宿 |
3. 赴美全流程时间表
3.1 签证阶段（2–4周）
- DS-160填写：如实勾选“Medical Treatment”。
- 面签材料：护照、照片、诊所预约函、银行流水、房产证、行程单。
- 通过率：B2医疗签，资产证明充分+行程明确，通过率>90%。
3.2 初诊（月经前1周到美）
- Day 1：到院建档、翻译陪同、签字。
- Day 2：空腹抽血+B超，医生确认用药方案。
- Day 3：药房取药，学会腹部皮下注射。
3.3 促排阶段（10–12天）
- 药物：Gonal-F/Menopur/Cetrotide组合，每天固定时间注射。
- 监测：第5天起每2–3天阴道B超+抽血，数据实时同步微信。
- 夜针：卵泡≥18mm时打hCG或Lupron，36小时后取卵。
3.4 取卵/受精/培养（Day 0-6）
- 取卵：静脉麻醉15分钟，术后2小时离院。
- 受精：ICSI常规，次日短信告知受精数。
- 培养：Day 3告知分裂情况，Day 5/6活检送PGT。
3.5 胚胎冷冻与首次月经
- 取卵后第5-7天来月经，休息1个月经周期再移植。
- 期间在国内补充宫腔镜、免疫调整。
3.6 冻胚移植周期（FET）
- 月经第2-3天国内B超，医生远程开药（补佳乐、黄体酮）。
- 第14天复查内膜≥8mm后赴美，第16天移植，术后卧床24h。
- 第10天血HCG，第12天翻倍，第28天一超。
4. 费用细节拆解
| 大类 | 细项 | 参考价(USD) | 节省技巧 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 促排药 | 3,000-6,000 | 国内开好药带出境（需处方） |
| 医疗 | 麻醉 | 600 | 已含在套餐，无需另付 |
| 医疗 | PGT-A | 4,800 | 一次性样本包，多颗划算 |
| 住宿 | 公寓 | 150-200/晚 | Airbnb选El Segundo，离诊所15分钟 |
| 交通 | 往返机票 | 1,000-1,500 | 提前3个月订国航直飞LAX |
| 其他 | 翻译陪同 | 50/小时 | 提前微信预约，可拼团 |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA、RFC均配备中文护士，关键节点（夜针、取卵、移植）有翻译陪同，无需额外付费。
5.2 保险覆盖
- 美国本土保险：仅部分大公司（Google、Apple）员工可覆盖。
- 国内商业险：平安、泰康的高端医疗可报≤50%，需提前备案。
5.3 周期时长
- 单取卵+移植：45–60天。
- 若分两次赴美（先取卵后移植）：需预留2趟，每次2周。
5.4 生活安排
- 电话卡：T-Mobile旅游卡，20GB/月，40美元。
- 买菜：Whole Foods+大华超市，可美团外卖。
- 出行：Uber/Lyft，下载Waze避开高峰。
6. 避坑指南
- 不要轻信“包成功”套餐：美国法律禁止，且实际为多次取卵打包，退款条件苛刻。
- 避免低价实验室：认准CAP认证编号，可在cap.org查询。
- 移植前别住民宿高层：洛杉矶地震带，选1–2层，紧急通道清晰。
- 药物别超重：随身带处方，海关查问时主动申报。
- 警惕地下代孕：加州只承认法院判决，私下协议无效。
7. 联系与预约
如需进一步预约INCINTA Fertility Center视频初诊，或获取RFC的用药清单模板，可加微信：18301481609，备注“赴美”即可24小时内收到回复。