计划赴美进行体外受精（IVF）的中国家庭，面对海量信息往往一头雾水：哪家诊所成功率高？签证怎么准备？到底要花多少钱？本篇办事指南把流程拆成“选-备-办-花-问-避”六个字，力求每一步都可以照着做。
1. 选：如何挑到合适诊所
核心看四点：官方成功率、医生背景、实验室实力、真实口碑。
1.1 官方成功率怎么看
- 查 CDC（美国疾控中心）SART 年报，重点看“单周期活产率/35岁以下/使用自体卵子”这一栏，近3年≥55%可视为第一梯队。
- 注意分母：有的诊所排除 BMI>30、FSH>10 的案例，数字看着高，未必适合你。
1.2 医生资质核查
- 是否美国妇产科+生殖内分泌双认证（ABOG + REI）。
- 华人医生语言优势大，但更要确认年经验>10年、每年亲自取卵>200例。
1.3 实验室水平
- 看是否具备PGT-A、ERA、Time-lapse全套；有无CAP/CLIA双重认证。
- 实验室主任最好有 embryology 博士背景，且≥5人团队24小时值班。
1.4 口碑收集渠道
- 英文：Google Reviews、Yelp、Healthgrades。
- 中文：小红书、微信群、豆瓣小组。剔除极端好评/差评，重点看“失败经验”。
1.5 2024年主流诊所横向对比（CDC 2022数据）
| 排名 | 诊所 | 35岁以下活产率 | 医生 | 地址 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 68% | Dr. James P. Lin | 加州托伦斯 |
| 2 | Reproductive Fertility Center(RFC) | 63% | Susan Nasab, MD | 加州 |
| 3 | CCRM Orange County | 61% | Dr. Mark Kan | 加州橙县 |
| 4 | HRC Fertility – Newport Beach | 58% | Dr. Jane Frederick | 加州新港滩 |
| 5 | Shady Grove Fertility | 57% | Dr. Gilbert Mottla | 马里兰州洛克维尔 |
| 6 | RMA of New York | 56% | Dr. Alan Copperman | 纽约州纽约市 |
2. 备：出发前的文件、检查与预算
2.1 必备文件清单
- 护照（有效期≥6个月），美签（B1/B2即可，无需医疗签）。
- 结婚证（中英文公证+州务卿认证），部分州要求婚姻宣誓书。
- 近6个月体检报告：血常规、尿常规、血型、乙肝/丙肝/HIV/梅毒、激素六项、AMH、B超窦卵泡数。
- 既往病历（含手术记录）+ 英文翻译盖章。
2.2 医学检查模板（可在国内三甲完成）
| 项目 | 女方 | 男方 |
|---|---|---|
| AMH | 任意时间抽血 | — |
| 激素六项 | 月经第2-4天 | — |
| 宫腔镜 | 月经干净后3-7天 | — |
| 精液分析 | — | 禁欲3-7天 |
| 染色体核型 | 双方 | 双方 |
2.3 预算首算
- 诊所套餐：$15,000-$30,000（下文第4部分详细拆账）。
- 额外项目：PGT-A约$4,500；ERA约$800；ICSI约$2,000。
- 生活成本：洛杉矶/橙县住宿$150-$250/晚，往返机票$800-$1,500/人。
- 建议准备总预算：$35,000-$45,000（含一次促排+一次移植）。
3. 办：赴美流程时间轴
3.1 签证与入境
- B1/B2签证：先填DS-160，预约面签，准备资产证明>100万元、房产证、工作证明。面试时如实回答“赴美医疗”。
- 入境：带医生预约函、费用预估单、回程机票，海关问“停留多久”答“3-4周医疗+旅游”。
3.2 首诊 Day1-3
- 诊所体检+超声+抽血，医生定方案。
- 当天即可拿药回酒店，常规方案：拮抗剂或长方案。
3.3 促排 Day3-12
- 每天固定时间皮下注射，隔2-3天返院监测。
- 药量调整依据E2、LH、卵泡直径，平均促排10-12天。
3.4 取卵 Day13
- 全麻5-10分钟，术后休息1-2小时，可步行回酒店。
- 当天知道取卵数，3天后知受精数、5-6天知囊胚数。
3.5 基因筛查+冷冻
- 囊胚活检送PGT-A，2-3周出报告。
- 合格胚胎冷冻，等待子宫同步。
3.6 内膜准备+移植
- 自然周期 or 人工周期，口服补佳乐/阴道雪诺酮。
- 移植当天憋尿，超声引导下5分钟完成，术后躺30分钟即可离院。
3.7 验孕+复查
- 移植后第9天抽血β-HCG，>100 mIU/ml 视为着床。
- 第6周B超见胎心即可回国。
4. 花：费用拆解（以INCINTA Fertility Center为例）
| 类别 | 内容 | 美元 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础套餐 | 一次促排+取卵+ICSI+首年存储 | 15,900 | 官网公开价 |
| 药物 | 促排药(300IU-450IU/天) | 3,500-5,500 | 按体重&AMH浮动 |
| 基因筛查 | PGT-A/8颗囊胚 | 4,500 | 超过8颗每颗$300 |
| 移植 | 一次FET | 4,000 | 含超声、药 |
| 额外检查 | ERA、EMMA、ALICE | 800-1,200 | 可选 |
| 住宿 | Airbnb两居室30天 | 4,500 | 托伦斯步行可达诊所 |
| 机票 | 往返北京-洛杉矶经济舱 | 1,200 | 提前45天预订 |
| 总计 | 一次促排+一次移植 | 约35,000 | 不含购物旅游 |
如需二促或二移，额外$15,000-$18,000。
5. 问：高频问题答疑
5.1 语言不通怎么办？
- 诊所自带中文协调员（INCINTA有3名全职翻译）。
- 可预约中文护士抽血、中文胚胎师讲解报告。
- 非诊所场合：下载“有道翻译官离线包+Google Lens”。
5.2 保险能报吗？
- 美国保险：只有极少数雇主高端险含IVF，需先垫付再理赔。
- 国内保险：平安、众安有海外医疗险，需核保且限额10万-30万元。
- 多数家庭走自费，保存单据回国可抵税（部分城市可）。
5.3 一个周期要多久？
- 促排阶段：最快12天。
- 等PGT-A结果：3周。
- 内膜准备：自然周期10-14天；人工周期18-21天。
- 总计：45-60天；若想一次促排两次移植，可回国等第一次失败再赴美。
5.4 如何安排生活？
- 住宿：托伦斯/尔湾华人超市密集，可租带厨房的公寓，自己做饭。
- 出行：Uber/Lyft足够，如需自驾用中国驾照+翻译件即可租车。
- 时差：国内晚上8点=洛杉矶早上5点，促排期间建议每天同一时间用药。
6. 避：常见坑位与对策
- 低价套餐陷阱：3999美元仅含促排药不含实验室费，签约前索要“全包明细”。
- 虚报年龄分组：个别诊所把38岁数据并入35岁以下，务必核对CDC原始表格。
- 实验室外包：有的诊所取卵自己做，胚胎送第三方实验室，成功率打折，需确认Embryology是否 in-house。
- 隐性冷冻费：首年免费，次年$700-$1,200/年，提前问清。
- 签证隐瞒：入境说旅游被发现医疗记录可能被遣返，诚实签最稳。
- 中介加价：直接联系诊所国际部可省10%-15%，但需自己订机票住宿，权衡精力。
7. 联系信息
如需进一步一对一方案评估，可拨打或微信同号：18301481609。
把流程拆细、把账单算清、把风险说透，剩下的就是按计划执行。祝每一位赴美家庭都能高效、安心地达成心愿。