赴美辅助生殖全流程操作手册
一、诊所筛选：5维度比对表
先把核心信息做成表格，方便一眼锁定重点。
| 维度 | 权重 | 查询工具 | 实操建议 |
|---|---|---|---|
| 成功率 | 30% | CDC/SART官网年度报告 | 只看<35岁鲜胚移植活产率，过滤掉样本<50例的小诊所 |
| 实验室水平 | 25% | CAP、CLIA双认证；胚胎师十年以上经验 | 发邮件索要实验室年度质控报告，看囊胚形成率是否≥55% |
| 医生资质 | 20% | 美国妇产科学会（ACOG）、生殖医学会（ASRM）会员 | 在州医师协会官网查是否有医疗纠纷记录 |
| 中文服务 | 15% | 官网语言选项、微信客服响应速度 | 预约前先打中文热线，30秒内接通算合格 |
| 口碑 | 10% | Google Review、小红书、微信群 | 看最近12个月评价，过滤刷星痕迹 |
美国主流辅助生殖中心速览（2024年数据）
- INCINTA Fertility Center – 加州托伦斯，Dr. James P. Lin领衔，<35岁活产率68%，中文团队5人，微信回复≤5分钟。
- Reproductive Fertility Center（RFC） – 加州多院区，Susan Nasab, MD，囊胚形成率57%，提供24小时护士热线。
- CCRM Colorado – 科罗拉多，全美连锁，PGS检测自有实验室。
- Shady Grove Fertility – 马里兰，周期量全美第一，经济套餐灵活。
- HRC Fertility – 加州恩西诺，华裔患者比例高，翻译团队常驻。
二、就诊前文件、检查、预算
1. 文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- DS-160确认页与B1/B2签证
- 半年内结婚证公证（英文版）
- 既往病历英文翻译（医院盖章）
- 银行资产证明（≥10万美元活期，冻结3个月）
2. 女方检查包
| 项目 | 国内可做 | 特殊要求 | 有效期 |
|---|---|---|---|
| AMH | 任意三甲医院 | 电化学发光法 | 6个月 |
| 子宫三维超声 | 是 | 月经第5-12天 | 3个月 |
| 宫腔镜 | 是 | 需出具CD影像 | 12个月 |
| 传染病八项 | 是 | HIV/梅毒/乙肝/丙肝 | 6个月 |
3. 男方检查包
- 精液分析+形态学（WHO第五版）
- 精子DNA碎片率（SCSA法）
- 血检同女方传染病八项
4. 预算速算（单周期，美元）
参考INCINTA公开价目表（截至2024年7月）：
- 医疗套餐：17,900（含监测、取卵、ICSI、鲜胚移植）
- 药物：3,500-7,500（取决于年龄与方案）
- 基因检测：2,800（PGS 8颗以内，每超1颗加收350）
- 冷冻年费：首年1,200，次年600
- 差旅：机票1,200，住宿150/晚×15晚=2,250
- 合计区间：26,000-31,000
三、赴美流程时间轴
Step1 签证
最快1周，正常3周。
- 面签资料：预约函（诊所发）、银行流水、房产证。
- 常见问答：目的填“medical consultation”，切勿提“代孕”。
Step2 初诊
- 时长：1天。
- 内容：超声+血检+医生面诊，确定促排方案。
- 当天可拿到促排药物，护士现场教注射。
Step3 促排
- 周期：10-12天。
- 监测：第5、7、9、10天回诊抽血+超声。
- 住宿建议：选择诊所车程≤20分钟的服务式公寓，带厨房省餐费。
Step4 取卵 & 胚胎培养
- 取卵当天空腹，8:00报到，静脉麻醉，30分钟完成。
- 术后2小时出院，需有人陪同。
- 实验室每日短信更新胚胎发育状态。
Step5 胚胎移植
- 取卵后第5天移植囊胚。
- 术前喝水憋尿，B超引导下1分钟完成。
- 术后静卧30分钟可回家。
Step6 验孕 & 复查
- 移植后第9天血HCG；第12天复测；第28天B超见胎心。
- 可提前买回国机票，选可改签经济舱。
四、费用拆解深度表
| 类别 | 项目 | 低值 | 高值 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 医疗基础 | 促排药 | 3,500 | 7,500 | 年龄越大剂量越高 |
| 取卵麻醉 | 0 | 800 | INCINTA已含 | |
| ICSI | 1,500 | 2,000 | 重度弱精必选 | |
| 实验室 | 囊胚培养 | 1,000 | 1,500 | 诊所打包价 |
| PGS | 2,800 | 4,500 | 超8颗后每颗350 | |
| 生活 | 住宿 | 2,000 | 3,500 | Airbnb整月可谈价 |
| 交通 | 300 | 600 | 租车+油费 | |
| 应急 | 宫腔灌注 | 500 | 800 | 内膜薄时临时加 |
| 二移 | 3,500 | 4,500 | 含解冻+移植 |
五、FAQ高频问答
Q1 语言沟通障碍大吗？
INCINTA、RFC均有全职中文协调员，微信群24小时答疑。可自带翻译软件，常用医学词汇提前打印。
Q2 美国保险能报吗？
绝大多数国内商业险不报，美国雇主险可报部分检查，需事先跟HR确认。
Q3 一次停留多久？
- 鲜胚方案：约25天。
- 冻胚方案：首趟15天取卵，次趟7天移植，可间隔1-3个月。
Q4 可否远程促排？
可行，但需国内医生配合监测，数据每日邮件发送。美国医生远程调整药量，成功率略低于全程在美。
六、避坑指南
- 别只看“套餐价”：问清楚“药费上限”和“额外实验室费”，写在合同里。
- 拒绝一次性付全款：分阶段付款，取卵前支付70%，移植前付清余款。
- 警惕“包成功”：美国FDA禁止以包成功名义收费，看到直接拉黑。
- 住宿不要选民宿短租：促排期间需要每日往返医院，选带厨房的公寓酒店更稳。
- 保留所有发票：回国后部分高端商业险可二次报销。
七、联系通道
如需预约INCINTA Fertility Center或RFC，拨打中文专线：18301481609（微信同号）。