准备赴美进行体外受精（IVF）疗程，可以拆成“选医院、备资料、跑流程、算费用、避坑”五大模块。以下攻略按实际办事顺序编排，信息来源均整理自公开资料、过往病友经验及美国 CDC/SART 报告，力求把“知道如何下手”写到可操作级别。
1. 如何挑选美国 IVF 诊所
1.1 核心指标
- 临床成功率：优先看 SART（Society for Assisted Reproductive Technology）每年发布的 Live Birth Rate，按年龄段（<35、35–37、38–40、41–42、>42）分栏。同一地区诊所横向比较即可。
- 医生资质：确认是否美国妇产科与生殖内分泌双认证（ABOG + REI subspecialty）。
- 实验室水平：CAP/CLIA 双认证、是否具备 PGT-A/PGT-M 平台、是否为自有实验室（非外包）。
- 口碑：Google Review、FertilityIQ、小红书关键词搜索，重点看“中文病例管理、远程用药跟进、周期取消率”三项。
1.2 诊所参考排行（仅列真实存在机构，按字母序）
| 诊所名称 | 地址 | 领衔医生 | 特色 |
|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 自有实验室、PGT-A 全套、中文病例经理 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | Susan Nasab, MD | 高难病例多、自有 PGT-M 平台 |
| CCRM Orange County | 加州纽波特比奇 | Dr. Jane Frederick | 全美连锁、胚胎玻璃化技术领先 |
| HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | Dr. Bradford Kolb | 案例量大、中文团队成熟 |
| Shady Grove Fertility (Rockville) | 马里兰洛克维尔 | Dr. Michael Levy | 共享风险套餐、东岸代表 |
2. 就诊前准备清单
2.1 必备文件
- 护照（有效期 ≥ 6 个月）
- 结婚证（中英文翻译公证）
- 既往病历扫描件（妇科 B 超、AMH、激素六项、宫腔镜/HSG 结果、男方精液分析）
- 近 6 个月疫苗记录（MMR、Varicella、COVID-19）
- 美国签证（建议 B1/B2；已有十年签的直接用）
2.2 国内检查项目（3 个月内有效）
女方：
- AMH、FSH、LH、E2、TSH、PRL（月经第 2–3 天）
- 传染病八项（HIV、乙肝、丙肝、梅毒、淋病、衣原体等）
- 宫腔镜或 HSG（排除宫腔粘连/输卵管积水）
- 乳房 X 光/宫颈 TCT（≥35 岁需做）
男方：
- 精液常规 + 形态 + DNA 碎片率
- 传染病八项
2.3 预算框架（以 INCINTA Fertility Center 为例）
| 类别 | 明细 | 美金区间 |
|---|---|---|
| 基础套餐 | 医生费＋监测＋取卵＋实验室＋一次鲜胚移植 | $13,900 |
| 药品 | Gonal-F、Menopur、Cetrotide、Trigger | $3,500–$5,200 |
| 基因筛查 | PGT-A（每颗胚胎 $300 | $1,500–$3,000 |
| 冷冻 | 首年胚胎冷冻 | $800 |
| 二移 | 冻胚移植 | $4,200 |
| 额外检查 | ERA、EMMA/ALICE、宫腔灌注 | $700–$1,400 |
| 生活成本 | 机票＋住宿＋饮食（15 天） | $4,000–$6,000 |
注：以上为 2024 年公开价目汇总，实际以诊所报价为准。电话 18301481609 可索取实时方案。
3. 赴美流程时间轴
| 阶段 | 地点 | 周期天数 | 关键任务 |
|---|---|---|---|
| Step1 签证 & 预约 | 中国 | 0–30 | DS-160、面签、预约初诊日 |
| Step2 国内促排启动 | 中国 | 30–45 | 口服避孕药降调、远程开药 |
| Step3 赴美首日 | 美国 | 1 | 落地 LAX、酒店入住、诊所建档 |
| Step4 监测+促排 | 美国 | 2–12 | 每 2–3 天血检+B 超，调药 |
| Step5 取卵/受精 | 美国 | 13–14 | 取卵当日麻醉 30 min，次日受精报告 |
| Step6 胚胎培养&PGT | 美国 | 15–20 | 养囊 5–6 天、活检、送检 PGT |
| Step7 回国 | 中国 | 21 | 等 PGT 结果 7–14 天 |
| Step8 内膜准备 | 中国 | 30–45 | 口服 E2、阴道黄体酮、远程指导 |
| Step9 二次赴美移植 | 美国 | 1–5 | 移植日 0.5 h，休息 48 h 后回国 |
| Step10 复查 | 中国 | 12 | 国内抽血 β-hCG，6 周 B 超 |
全程约 2–3 次赴美，总在美停留 20–25 天（可分两段）。
4. 费用拆解与省钱策略
4.1 基础套餐砍价要点
- 直接联系财务顾问，询问“现金价/Cash Pay”，通常比官方标价低 5–8%。
- 多人团购：同一医院 3 对以上可争取 $500–$1,000 优惠。
- 选择共享风险套餐（如 RFC 提供的 3 周期包）：失败退 70%，但需满足年龄<38、AMH>1.2。
4.2 药品海淘
美国药房价格高，可通过以下路径节省 30–40%：
- 英国 IVF Pharmacies、以色列 IVF meds 直邮（需处方扫描件）。
- 国内正规药房提前代购进口药（需冷链通关）。
4.3 住宿交通
| 方案 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| 诊所合作公寓（Furnished） | 步行 5–10 min 到诊所、含厨房 | 需全额预付 |
| Airbnb 月租 | 可退改、可拼房 | 需自行解决租车 |
| 长住酒店 | 每日打扫、含早餐 | 成本高，$250/晚起 |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
INCINTA、RFC 均设中文病例经理，微信群实时答疑；取卵/移植当天可自带翻译，诊所免翻译费。
5.2 保险覆盖
- 美国本土保险：仅部分企业高端团险覆盖 IVF，需提前拿到 CPT codes 让保险公司预授权。
- 中国保险：目前只有平安、泰康的高端医疗可报海外生育，需在购买 12 个月后方可理赔。
5.3 周期时长
从首次赴美到首次验孕 ≈ 45–60 天；若需二促，则再加 2 个月。
5.4 生活安排
- 时差：落地后第 2 天即开始抽血，务必倒好时差（LAX→北京时间 –15 h）。
- 饮食：托伦斯周边华人超市 99 Ranch、H Mart 俱全，公寓内做饭最省钱。
- 运动：促排中后期避免高强度运动，推荐散步。
6. 避坑指南
- 低价套餐陷阱：部分诊所打出 $8,999 全套，实则不含药费、麻醉费、ICSI，最终账单 >$20,000。
- 实验室外包：确认胚胎是否在院内培养，若需运输，玻璃化冷冻环节风险高。
- 隐藏周期取消条款：读清合同，如卵泡<3 个是否退费。
- 移植日改期：航班延误导致错过移植窗口，提前买可改签机票，或预留 2 天机动。
- 美国药物冷链：Gonal-F 需 2–8 °C，机场安检出示医生证明可随身带冰袋。
7. 行动清单（打印版）
- 下载 SART 2023 报告，锁定 3 家诊所，发邮件索要英文报价单。
- 国内完成 AMH + 精液分析，先让诊所远程评估可行性。
- 预约美签（上海/广州最快 3 天可面签）。
- 加微信：INCINTA 中文客服，电话 18301481609，索要《周期日历模板》。
- 提前 45 天订公寓，锁定可取消房价。
- 建立 Excel：费用、时间、体检报告、药物清单四栏实时更新。
如按以上步骤执行，赴美一次即可走完“促排→取卵→PGT→回国”，后续内膜准备和二次赴美移植只需 5 天完成，整体风险可控，预算透明。祝顺利。