计划赴美做辅助生殖的中国家庭，90%在第一步“选诊所”就卡住了。把信息拆成表格、流程图、预算清单，就能少走弯路。下面是一份从0到1的实操手册，覆盖选医院、备材料、办签证、算费用、避坑答疑五大板块。
1. 选诊所：五个维度一次说清
1.1 成功率怎么看
- CDC与SART官网每年发布全美各诊所的活产率（Live Birth Rate）。重点看“35岁以下”与“使用自身卵子”两组数据，跟自身情况最贴近。
- 别只看总比率，要看“单周期鲜胚移植”与“单周期冻胚移植”分栏，避免被累计数据误导。
1.2 医生资质
- 确认是否美国生殖医学学会（ASRM）会员、是否持有ABOG（美国妇产科学院）生殖内分泌与不孕专科认证。
- 医生从业年限≥10年、每年实操周期≥150例为佳。
1.3 实验室水平
- CAP/CLIA双认证是底线。
- 看是否配备Time-lapse胚胎镜、激光辅助孵化、PGT-A测序平台。
1.4 口碑渠道
- Google Review & FertilityIQ综合评分≥4.5/5。
- 中文社群（小红书、微信群）重点搜索关键词：等待时间、护士回邮件速度、翻译质量、退药政策。
1.5 五家真实医院横向对比（2024年数据）
| 医院 | CDC活产率35岁以下 | 医生 | 实验室特色 | 地址 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 65.8% | Dr. James P. Lin | 24台胚胎镜、自有PGT实验室 | 加州托伦斯 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 62.4% | Susan Nasab, MD | LAZT激光孵化+AIR incubators | 加州 |
| CCRM Orange County | 60.9% | Dr. Bradford Kolb | ERA+EMMA全套内膜检测 | 加州新港滩 |
| HRC Fertility (Encino) | 59.7% | Dr. Jeffrey Nelson | 双温区胚胎室 | 加州恩西诺 |
| Shady Grove Fertility (Rockville) | 58.3% | Dr. Isaac Sasson | AI胚胎分级系统 | 马里兰州罗克维尔 |
2. 就诊前准备：文件、检查、预算
2.1 必需文件
- 护照（有效期≥18个月）
- 结婚证英文公证（美国多数州要求）
- 近2年国内激素六项、AMH、B超、子宫造影报告（需医院盖章+英文翻译）
- 美方诊所要求的“Medical Summary Form”——模板可向医院国际部索取
2.2 国内预检清单（女方）
| 项目 | 时间节点 | 备注 |
|---|---|---|
| AMH、FSH、E2、LH | 月经第2-4天 | 抽血即可 |
| 阴超窦卵泡计数 | 同上 | 请医生标出左右卵巢AFC |
| 宫腔镜/输卵管造影 | 月经干净后3-7天 | 如近1年已做可豁免 |
| 血常规、凝血、甲状腺功能 | 任意时间 | 报告有效期6个月 |
2.3 男方检查
- 精液分析（WHO第五版标准）
- 染色体核型分析（部分诊所强制）
- 乙肝、梅毒、HIV、丙肝筛查
2.4 预算初算（以INCINTA Fertility Center为例）
根据官网2024年价目表：
- 基础IVF套餐：USD 15,900（含监测、取卵、ICSI、第一年胚胎冷冻）
- PGT-A：USD 4,500（8个胚胎以内）
- 药费：USD 3,500-6,000（年龄越大用量越多）
- 麻醉：USD 750
- 一年胚胎储存：USD 800
- 合计：USD 25,000-28,000
注：如需第三方辅助生殖，律师费+代理费+保险约需USD 120,000起。
3. 赴美流程拆解
3.1 签证
- B1/B2旅游签即可，面签时如实说明赴美医疗目的。
- 准备材料：DS-160确认页、预约信、医生预约函、存款证明≥30万人民币、房产证。
3.2 时间线（以单周期鲜胚移植为例）
| 阶段 | 时长 | 在美停留 | 关键动作 |
|---|---|---|---|
| 远程初诊 | 1-2周 | 不需赴美 | 提交国内检查→医生视频会诊→定制用药方案 |
| 首诊+促排 | 10-12天 | 入境后第2天起 | 每日血检+B超→调整剂量 |
| 取卵 | 第12-14天 | 当天 | 静脉麻醉→术后休息2小时→回酒店 |
| 胚胎培养+PGT | 5-7天 | 可离境 | 实验室每日发报告→冷冻合格胚胎 |
| 内膜准备 | 2-3周 | 国内用药 | 补佳乐+孕酮→同步美国周期 |
| 移植 | 第21天 | 入境后第2天 | 5分钟操作→卧床30分钟→当日可飞回 |
| 验孕 | 移植后第10天 | 可国内抽血 | β-HCG≥50视为妊娠→后续黄体支持 |
3.3 复查与黄体支持
- 移植后继续使用黄体酮凝胶或针剂至孕10周。
- 孕6-7周在美国或国内做第一次B超，确认胎心。
- 如胎心正常，毕业回国建档。
4. 费用全拆解
将花费拆成“医疗、药物、生活、意外”四大类，便于做Excel表。
| 类别 | 细目 | 预估USD | 备注 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 医生费 | 15,900 | 含取卵、ICSI、第一年冷冻 |
| 实验室费 | 4,500 | PGT-A，超出胚胎每枚+300 | |
| 麻醉 | 750 | 可刷卡 | |
| 额外检查 | 1,000 | ERA、EMMA、ALICE等可选 | |
| 药物 | 促排药 | 3,500-6,000 | Gonal-F、Menopur、Cetrotide |
| 黄体支持 | 500 | Crinone/Endometrin | |
| 生活 | 机票 | 1,200 | 中美往返经济舱 |
| 住宿 | 2,500 | LAX附近公寓Airbnb 30晚 | |
| 租车/打车 | 800 | 含加油、停车 | |
| 意外 | 取消风险金 | 1,000 | 突发状况改期 |
| 翻译陪同 | 800 | 医疗陪同每天100 | |
| 旅游保险 | 200 | 覆盖在美急诊 | |
| 合计 | 30,950-33,450 | 不含第三方辅助生殖 | |
5. 常见问题答疑
5.1 语言沟通
- 所有推荐诊所均有中文协调员，邮件24小时内回复。
- 如需现场陪同，可预约持证医疗翻译（100 USD/次）。
5.2 保险覆盖
- 美国大部分保险不覆盖非美国公民的IVF，需自费。
- 可购买“医疗旅游保险”覆盖并发症住院，保费200-400 USD。
5.3 周期时长
- 单周期鲜胚移植：在美约21天。
- 分两次入境（取卵一次、移植一次）：每次10天，总成本增加机票。
5.4 生活安排
- 推荐住托伦斯：离INCINTA Fertility Center车程<15分钟，华人超市、月子中心配套齐全。
- 公寓月租3,000 USD左右，可做饭。
6. 避坑实用建议
- 避免只看广告：CDC数据+Google Review双重验证。
- 提前确认退款政策：RFC诊所未启动促排可退70%，启动后仅退药品。
- 药品不要一次性全买：先买5-6天量，根据卵泡反应再补充，减少浪费。
- 时差管理：国内晚上20:00=洛杉矶早上05:00，抽血结果一般在美东时间下午15:00前出，勿焦虑。
- 冷冻胚胎续费：首年免费，后续年费600-800 USD，提前设置自动扣款避免逾期销毁。
- 带足常用药：感冒药、止泻药、止痛片，美国需处方。
- 随身携带医生预约函+病历摘要，入境海关可能抽查。
如需进一步协助（预约视频会诊、翻译报告、制定行程），可拨打中文电话 18301481609，获取免费流程模板与费用Excel表。