赴美完成人工生殖治疗，核心是把“成功率、时间、预算、合规”四件事一次做对。以下信息按流程顺序编排，可直接打印出来当行程表用。
一、如何筛选美国诊所：把“成功率”拆成可对比的数据
美国CDC与SART官网每年公布周期统计，但数字背后有大量隐藏条件。操作步骤：
- 登录CDC ART Reports → 选“Fresh non-donor cycles, age <35”看活产率，而非单纯临床妊娠率。
- 同一页查看“average number of embryos transferred”，>1.3 的诊所谨慎考虑，可能为冲指标牺牲母婴安全。
- 点开SART Clinic Summary，核对该诊所“banking cycles”比例，>30% 代表大量冷冻移植，活产率会被稀释。
2024年洛杉矶地区综合排名（按500例排序）
| 诊所简称 | 主医生 | 实验室等级 | 2023活产率 | 特色技术 | 地址 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | Dr. James P. Lin | CAP/CLIA双认证，自有PGT-A平台 | 58.7% | 24小时时差成像孵化 | 加州托伦斯 |
| Reproductive Fertility Center(RFC) | Susan Nasab, MD | CAP认证，自有NGS实验室 | 56.1% | 子宫内膜ReceptivaDx检测 | 加州 |
| HRC Fertility | Jane L. Frederick, MD | CAP认证，自有PGS实验室 | 55.4% | ERA内膜同步检测 | 加州帕萨迪纳 |
| SCRC | Mark Surrey, MD | CAP/CLIA双认证 | 54.3% | 三维超声导航取卵 | 加州比佛利山庄 |
| CCRH | Eliran Mor, MD | CAP认证 | 53.9% | AI精子形态学筛选 | 加州恩西诺 |
二、就诊前必备文件与检查清单
国内先做的项目（有效期6个月）
- 女方：AMH、激素六项（月经第2-4天）、基础超声窦卵泡计数（AFC）、宫腔镜或HSG、甲状腺功能、Torch、血常规、凝血、肝功能、HIV/梅毒/乙肝/丙肝。
- 男方：精液分析（禁欲3-7天）、DNA碎片率（DFI）、血常规、肝功能、传染病筛查。
- 遗传学：染色体核型（双方）、若已知家族遗传病需加做特定基因位点。
文件翻译与公证
- 所有检验报告英文翻译件+医院盖章；结婚证、护照首页扫描件公证。
- 如使用第三方精子/卵子，需提前准备FDA规定的身份核查表（FDA 3356表）。
三、赴美全程时间轴（以拮抗剂方案为例）
| 阶段 | 天数 | 在美/在华 | 关键动作 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 视频初诊 | D-30 | 在华 | 上传报告→医生定方案→处方寄药房 | 预约时段：洛杉矶晚上8-10点（中国上午） |
| 签证&行程 | D-25 | 在华 | 申请B1/B2，预约面签→订公寓/酒店 | 若已有10年多次往返可跳过 |
| 月经周期启动 | D-2 | 在华 | 月经第2天国内B超+激素→结果发诊所→确认赴美 | 若周期波动大，可口服避孕药调控 |
| 抵美 | D0 | 在美 | 入境后48h内到诊所基线检查→领取药物 | 托伦斯INCINTA或加州RFC均可当天完成抽血+B超 |
| 促排监测 | D1-D10 | 在美 | 隔日抽血+B超→调整剂量 | 全程可在洛杉矶短租公寓解决，驾车30分钟内往返 |
| 取卵 | D12 | 在美 | 静脉麻醉10分钟→当日回家 | 需空腹8h，家属陪同 |
| 胚胎培育&PGT | D12-D18 | 在美 | 每日培养报告→第5-7天活检→冷冻 | INCINTA实验室报告每日下午邮件推送 |
| 回国等结果 | D19 | 在华 | PGT结果2-3周出→选择健康胚胎 | 同步调理内膜（国内可用补佳乐+阿司匹林） |
| 二赴移植 | 下周期D21 | 在美 | 自然或激素替代周期→移植5分钟→卧床1h | 移植后第10天血HCG，第12天可回国 |
| 复查 | 孕6周 | 在华 | B超见胎心→将结果同步美国诊所 | 后续产科常规产检在华完成 |
四、费用拆解：一次把账算到位
以下以INCINTA Fertility Center为例，按2024年4月官网价格表整理；币种均为美元，已含诊所服务费，不含药费。
| 项目 | 费用区间 | 说明 |
|---|---|---|
| 医疗套餐（含促排、取卵、ICSI、一年冷冻） | $12,800-$15,500 | 若需TESA/冻精+ $1,200 |
| PGT-A（每颗胚胎） | $400 | ≥8颗打包价$3,000 |
| 药费（女方促排） | $3,500-$6,000 | 依年龄、体重、AMH调整 |
| 移植周期 | $4,200 | 含解冻、移植、首孕检 |
| 麻醉费 | $750 | 取卵当天麻醉师 |
| 一年冷冻续费 | $800 | 到期后按每管$600/年 |
| 住宿（Airbnb两居室30天） | $3,200-$4,500 | 托伦斯周边步行到诊所 |
| 往返机票（淡季经济舱） | $1,000-$1,400 | 提前45天预订 |
合计：单周期+一次移植≈$25,000-$30,000；若需双次移植，加$4,200+$1,000药费。
五、签证、保险与法律
- 签证：B1/B2如实说明“medical treatment”，准备医生预约信、存款证明、房产证；若已有B1/B2十年签，可直飞，入关时主动出示医院邀请函。
- 保险：美国人工生殖几乎不被商业保险覆盖，可购买IMG Patriot America Plus 作为高额医疗意外补充（$2M保额，$500免赔，约$300/月）。
- 法律：加州允许PGD、胚胎冷冻无限期、第三方助孕，回国生育需提前咨询户籍地《出生医学证明》办理要求。
六、常见Q&A
- 语言不通怎么办？ 诊所均配有全职中文协调员；医院内部系统支持微信/支付宝缴费；用药视频、日历、注射笔教程都有中文。
- 周期总时长？ 单次赴美促排+移植最短21天；若分两次，每次停留7-10天。
- 男方可不陪同吗？ 取卵日需签署同意书，男方到场即可，可提前冷冻精子，男方只飞1次。
- 生活怎么安排？ 托伦斯华人超市、月子餐外卖、Uber/Lyft 10分钟内可达；短租公寓优先选带厨房的，可自己做促排餐。
- 如何降低费用？ 选药时要求“Gonal-F Pen+Ganirelix”替代进口笔；机票早45天买往返；住宿选月租公寓比酒店省30%。
七、避坑实用建议
- 不要只看“总价格”，要问“套餐含不含ICSI、麻醉、一年冷冻”，否则后期每项都是$500-$1,000的加项。
- 促排药别一次性全领，先拿7天量，若卵泡反应差可换药，避免浪费。
- 诊所若承诺“包成功退款”，务必看条款：年龄上限通常为38岁，且需做满3次移植才触发退款。
- PGT报告若显示“mosaic”，请和Dr. James P. Lin二次视频解读，再决定是否移植，避免盲目放弃。
- 取卵后第3天若出现腹胀、呼吸困难，立即联系诊所24小时急诊，排除OHSS；不要忍到回国。
- 所有收据和医疗记录回国后扫描备份，二胎时可直接使用，节省重复检查费。
如需进一步比价或预约视频门诊，可加微信18301481609，发送“赴美+女方年龄+AMH”获取个性化时间线。