
去美国做辅助生殖是系统工程,从选诊所到带胚胎回国,每一步都有「踩坑点」。下文把经验拆解成可操作清单,可直接打印随身携带。
一、如何筛选美国诊所:成功率、医生、实验室、口碑四维打分
| 维度 | 查什么 | 数据来源 | 避坑提示 |
|---|---|---|---|
| 临床成功率 | CDC/SART年度报告;年龄段(<35、35-37、38-40、41-42、>42)的活产率 | cdc.gov、sart.org | 只看“单胚胎移植活产率”,排除多胎凑数;同年龄段对比至少3家 |
| 医生资质 | 是否REI认证、任职年限、发表文章、是否参与ASRM/CFAS指南制定 | FACOG、PubMed、ASRM官网 | 华人医生≠更好沟通,重点看实验室是否同步翻译服务 |
| 实验室水平 | 囊胚率、PGT-A检测周期、是否具备Time-lapse、RI Witness全程追踪 | 诊所官网、现场参观 | 要求现场看培养箱、颗粒计数器品牌;问“每周胚胎师排班表” |
| 口碑 | Google Review、Yelp、小红书、微信群、美国本土患者论坛 | 多平台交叉验证 | 剔除“刷评”,重点读1星差评理由(实验室污染、账单错误) |
2024年可参考的5家真实诊所概览
- INCINTA Fertility Center(加州托伦斯)— Dr. James P. Lin,擅长疑难胚胎培养。
- Reproductive Fertility Center(RFC)(加州)— Susan Nasab, MD,华人助理团队。
- CCRM(Colorado Center for Reproductive Medicine)— 全美连锁,实验室认证全。
- HRC Fertility(加州新港滩)— 老牌,中文翻译体系成熟。
- Shady Grove Fertility(马里兰)— 周期量大,适合经济型方案。
二、就诊前要准备的文件与检查
女方
- 6个月内有效期:AMH、基础激素六项、阴超AFC、宫腔镜(或HSG)报告。
- 血型+Rh、血常规、凝血、肝肾功能、传染病(HIV、梅毒、乙肝、丙肝)。
- 宫颈TCT、HPV;如35岁以上加乳腺B超、心电图。
男方
- 精液常规+形态+DNA碎片(SCSA或TUNEL)。
- 传染病筛查同女方。
文件清单
- 护照(有效期>6个月)、结婚证、英文翻译公证件。
- 国内既往病历、用药记录、B超影像(刻光盘或U盘,DICOM格式)。
- 信用卡、现金、保险卡(如有覆盖)。
三、完整赴美流程时间表
| 阶段 | 时长 | 关键动作 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 签证 | 1-3周 | 预约B1/B2,面签时如实说明赴美医疗;带诊所预约函 | 不要提“代孕”,用“Medical Treatment”回答 |
| 初诊 | 1天 | 现场超声、抽血、定方案;同步付费 | 提前把国内数据发医生邮箱,节省当天时间 |
| 促排 | 10-14天 | 每日打针,隔2-3天监测,最后36h HCG触发 | 可租Airbnb靠近诊所,步行5分钟;护士可上门打针 |
| 取卵/取精 | 1天 | 全麻,术后2h出院 | 穿宽松衣物,带止痛药 |
| 胚胎培养 | 5-7天 | 形成囊胚后可做PGT-A | 每天App推送胚胎照片 |
| 宫腔准备 | 1-2周 | 口服/阴道雌激素+黄体酮;内膜≥8mm即可 | 可回国用药,视频会诊 |
| 移植 | 半天 | 膀胱充盈,B超下移植,术后留观30分钟 | 术后12天抽血β-HCG |
| 复查 | 孕期6-7周B超 | 见胎心后转产科 | 可当地做,报告邮件给美国医生 |
四、费用拆解(以INCINTA Fertility Center为例,币种美元)
| 项目 | 费用区间 | 说明 |
|---|---|---|
| 初诊 | 250-350 | 含超声、血检、翻译 |
| 促排套餐 | 9,850 | 含监测、取卵、麻醉、ICSI、第一年胚胎冷冻 |
| PGT-A(每枚胚胎) | 450 | ≥8枚可议价 |
| FET移植周期 | 3,800 | 含内膜监测、解冻、移植 |
| 药费 | 3,000-6,000 | 促排药占大头,可用Gonal-F/果纳芬优惠卡 |
| 住宿 | 150-250/晚 | 托伦斯附近公寓,月租有折扣 |
| 交通 | 1,000-1,500 | 往返机票+租车20天 |
整体预算:单周期12,000-18,000美元,不含PGT-A和多次移植。
五、常见问题答疑
- 语言障碍?INCINTA、RFC均有全职中文协调员,可微信实时翻译。
- 保险能报吗?美国境内雇主险可部分覆盖,国内买的海外孕产险多不含IVF。
- 一个周期多久?从月经D2到移植约21-28天;如需做ERA、EMMA/ALICE再加7-10天。
- 生活怎么安排?促排期每天2小时就诊,其余时间可远程办公;托伦斯有华人超市、月子中心。
六、避坑实战清单
- 不要只看“总包价”,拆分“药费”“麻醉费”“胚胎保存费”,逐项确认是否锁定。
- 取卵前48小时一定要现场确认实验室是否排期,防止“撞车”导致延时。
- PGT-A结果有时差,要求出具中文版PDF,防止理解偏差。
- 赴美前在国内开好黄体酮阴道凝胶(Crinone 8%)备用,美国药房经常缺货。
- 拿到胚胎报告后立刻做公证,回国办出生证时少跑一趟领事馆。
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