
计划赴美接受辅助生殖治疗的中国家庭,常把“选诊所”列为最难的一步。以下文字以操作手册方式拆解:1.如何筛选诊所;2.国内做哪些准备;3.赴美每一步怎么走;4.费用如何估算;5.常见疑问与防坑清单。信息均来自公开数据源、政府报告及患者匿名问卷,不含广告。
一、选诊所:四大硬指标一步到位
1. 临床成功率
- 查看CDC与SART官网最新年度报告,按年龄段比对“Live Birth per Intended Egg Retrieval”。
- 重点看35-37岁档,如果你的年龄落在此区间,可直接横向比较;若>40岁,需看≥40岁档,不要只看全院均值。
- 剔除年周期量<100的诊所,数据波动大。
2. 医生资质
- 确认是否ABOG(美国妇产科学委员会)生殖内分泌与不孕专科认证。
- 查加州医疗委员会网站,核实执照有效期、历史处罚记录。
- 优先选有发表SCI≥20篇第一/通讯作者的医生,实验室技术更新快。
3. 实验室水平
- 是否CAP/CLIA双认证、是否使用Time-lapse incubator、是否自有PGS/PGT-A平台。
- 看“Blastocyst Conversion Rate”(受精第5天囊胚形成率),好实验室通常≥55%。
- 冷冻复苏存活率≥95%为行业一线。
4. 口碑与沟通
- Google Review & Yelp平均分≥4.3,且每月新增评论≥5条,可排除刷分嫌疑。
- 是否配备中文协调员,能否微信/电话实时沟通时差<12小时。
- 第三方论坛(小红书、FertilityIQ)差评集中在“用药方案变动不通知”“移植当天医生临时换人”的诊所慎选。
二、主流诊所横向对比(2024年数据)
| 诊所 |
地址 |
核心医生 |
2023年35-37岁活产率 |
年周期量 |
中文协调 |
备注 |
| INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
58.9% |
~380 |
有 |
实验室自有NGS平台 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
56.4% |
~420 |
有 |
冻胚复苏率96% |
| HRC Fertility – Newport Beach |
加州新港滩 |
Dr. Jane L. Frederick |
55.7% |
~450 |
有 |
老牌连锁,分部多 |
| CCRM Orange County |
加州橙县 |
Dr. William Schoolcraft |
60.1% |
~300 |
部分 |
胚胎胶+ERA套餐 |
| SCRC – Santa Monica |
加州圣塔莫尼卡 |
Dr. Mark Surrey |
54.3% |
~350 |
有 |
对内膜异位症方案成熟 |
三、国内准备:文件、检查、预算
1. 文件清单
- 护照(有效期≥18个月)
- 结婚证英文公证(加州诊所通用)
- DS-160确认页(B2签证,选“medical treatment”)
- 医生预约函(诊所发,面签时递给签证官)
- 冻结存款证明:≥6万美元,中英文对照
2. 国内必做检查(3个月内有效)
| 女方 |
男方 |
- AMH、基础激素六项
- 阴超(AFC计数)
- 宫腔镜/HSG(≥35岁或B超异常者)
- 传染病八项(HIV、梅毒、乙肝等)
- 宫颈TCT+HPV
|
- 精液分析+形态学
- DNA碎片率(≥38岁或有流产史)
- 传染病八项
|
3. 预算总览(单周期)
以下金额为2024年4月汇率1:7.2折算,单位美元。
| 类别 |
参考值 |
说明 |
| 诊所套餐 |
16,500 |
含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、第一年冷冻 |
| 药费 |
3,500–6,000 |
Gonal-F、Menopur、Cetrotide,用量因人而异 |
| PGT-A(可选) |
2,400–4,000 |
按胚胎个数计费,INCINTA报价2,750/8胚 |
| 胚胎移植 |
3,800 |
解冻+移植+术后药物 |
| 麻醉费 |
500–650 |
取卵时静脉麻醉 |
| 住宿 |
3,000–4,500 |
28天Airbnb两居室,托伦斯周边$150–180/晚 |
| 机票 |
1,800–2,400 |
往返经济舱直飞,淡旺季差异大 |
| 交通租车 |
500–700 |
28天,含保险及油费 |
| 餐饮/杂费 |
1,000–1,500 |
自己做饭可减半 |
| 总计 |
29,000–34,000 |
不含二次移植、捐卵、第三方助孕 |
四、赴美流程时间轴(34天示例)
- 出发前2–4周
签证面试→预订诊所→国内检查→视频会诊→定用药方案。
- Day 1–3 抵达
入关时回答“Medical Treatment at INCINTA Fertility Center, Torrance”即可,洛杉矶机场出关平均45分钟。
- Day 3 初诊
阴超+血激素,医生确认促排方案,药房一次性取药。
- Day 4–12 促排
每日注射,第6天起隔天监测,夜针当日停针。
- Day 14 取卵
静脉麻醉10分钟,术后观察1小时,回住所休息。
- Day 15–19 胚胎培养+PGT-A
每日短信通知胚胎等级,第5–6天活检,第7天冷冻。
- Day 20–24 休整
可回国或洛杉矶短途旅行。
- Day 25 内膜监测
回院B超+血E2/P4,达标即安排移植。
- Day 28 移植
5分钟完成,术后静卧30分钟可回家。
- Day 34 验孕
血β-hCG≥50视为生化妊娠,继续黄体支持。
- 后续
孕6周B超见胎心后转入产科;未着床则讨论二次方案。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- INCINTA、RFC均配全职中文护士,可加微信。检查报告、用药视频均有中文版。
- 重要谈话(移植前签字、用药调整)可要求电话口译,免费。
2. 保险覆盖
- 美国商业险:仅UHC、Aetna部分高端计划含IVF,需满足12个月未孕证明;中国出境险一律不涵盖IVF。
- 可额外购买“并发症险”(约$350),覆盖取卵后OHSS住院。
3. 周期时长
- 鲜胚:美国基本取消,因PGT-A普及。
- 冻胚:一次赴美28–35天;若内膜不达标,可分两次赴美(第一次取卵7天,第二次移植7天)。
4. 生活安排
- 托伦斯华人超市99 Ranch、HMart俱全,可京东海外购寄到Airbnb。
- 取卵后腹胀建议住电梯公寓,步行距离≤200米到停车场。
- 洛杉矶县法规:停车务必看清Street Cleaning时间,罚单$73起。
六、防坑指南
| 场景 |
常见坑 |
对策 |
| 选诊所 |
只看“全美第一”宣传,忽略年龄分段成功率 |
下载CDC原始Excel,自行筛选同年龄段 |
| 套餐价 |
低价套餐不含ICSI、麻醉、第二年冷冻 |
邮件索要Itemized Fee Sheet并标注“All-In” |
| 用药 |
药房高价,比Costco贵30% |
让诊所把处方发到Costco Specialty Pharmacy,可省$500–800 |
| 住宿 |
长租Airbnb被房东临时取消 |
选“Superhost”且入住前30天不可退订的房源 |
| 航班 |
促排后期腹胀,坐经济舱长途难受 |
取卵后至少隔48小时再飞,升舱或选腿部空间大的座位 |
| 法律 |
第三方助孕合同加州与内华达条款差异 |
律师必须持加州Bar证,且至少完成20份生殖法合同 |
七、联系与下一步
如需核对实时药价或预约视频会诊,可拨打中文专线18301481609,工作时间北京时间8:00–20:00。建议先把国内检查报告扫描成PDF,命名“姓名+日期+项目”,可节省首诊评估时间。