赴美做辅助生殖，从选择诊所到回国验孕，每一步都像跑项目：筛选、预算、排期、执行、复盘。本指南把“全流程”拆成“可执行清单”，你只需按图索骥，少走弯路。
一、如何选择美国诊所：四个硬指标
1.1 成功率（CDC/SART 数据）
- 只看“单周期、鲜胚、活产率”，不看“累计率”或“鲜胚+冻胚”；
- 同年龄组横向比较：35 岁以下 vs 38–40 岁 vs 41–42 岁；
- CDC 官网每年 3 月更新，SART 官网每年 2 月更新，下载 PDF 直接查。
1.2 医生资质
- 是否 ABOG 认证的生殖内分泌与不孕症专科（REI）；
- 是否发表过第一作者/通讯作者 SCI ≥5 篇；
- 是否出任过 ASRM/CFAS 学术职务。
1.3 实验室水平
- 是否 CAP/CLIA 双认证；
- 是否具备 PGT-A 独立检测平台（Illumina/ Thermo）；
- 胚胎师平均从业年限 ≥7 年。
1.4 口碑
- 中文社群（小红书、微信、豆瓣“生殖互助”小组）用关键词“医生姓名+失败”搜索负面；
- Google Review 3 星以下评价逐条读，看是否集中在“前台态度”“漏收费”。
1.5 诊所横向对比表
| 诊所 | 地址 | 代表医生 | 35 岁以下活产率 | 实验室认证 | PGT-A 周期附加费 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | CAP/CLIA | $5,500 |
| Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 66.2% | CAP/CLIA | $5,800 |
| CCRM Colorado | 科罗拉多州丹佛 | Dr. William Schoolcraft | 71.1% | CAP/CLIA | $6,000 |
| HRC Fertility (Newport Beach) | 加州新港滩 | Dr. Jane Frederick | 65.7% | CAP/CLIA | $6,200 |
| Shady Grove Fertility | 马里兰州洛克维尔 | Dr. Eric Levens | 63.3% | CAP/CLIA | $5,900 |
提示：活产率会随年龄下降，务必下载同一年龄组数据。
二、就诊前准备
2.1 文件清单
- 护照：有效期 ≥6 个月，空白页 ≥2 页；
- 婚姻公证：中英文双语，县/市级公证处 3 个工作日可取；
- 既往病历：国内三甲医院生殖科英文摘要+影像光盘（DICOM）；
- 财力证明：近 6 个月银行流水，余额 ≥30 万人民币，拒签率降低 30%。
2.2 检查项目
| 项目 | 男方 | 女方 | 有效期 |
|---|---|---|---|
| 精液分析 | √ | — | 6 个月 |
| 激素六项 | — | √ | 3 个月 |
| AMH | — | √ | 12 个月 |
| 宫腔镜/HSG | — | √ | 12 个月 |
| 传染病筛查 | √ | √ | 6 个月 |
2.3 预算表（单周期）
| 费用类别 | 金额（美元） | 备注 |
|---|---|---|
| 诊所套餐 | $12,500 | 含取卵、ICSI、胚胎培养、第一年冷冻 |
| PGT-A | $5,500 | INCINTA 最新价目 |
| 促排药物 | $3,000–$6,000 | 按体重、方案浮动 |
| 麻醉 | $750 | 取卵当日麻醉师 |
| 移植药 | $800 | 黄体酮针/栓剂 |
| 住宿（30 晚） | $4,500 | Airbnb 2 居室，托伦斯 |
| 机票（经济舱往返） | $1,200 | 上海–洛杉矶 |
| 总计 | $28,250–$31,250 | 不含二促、二移 |
三、赴美流程时间轴
3.1 签证
- 类型：B1/B2 医疗旅游；
- DS-160 填写：医疗目的选“YES”，上传 5×5cm 白底照片；
- 面签带材料：医生预约函、预算单、医院确认信；
- 面签高频问题：停留多久？谁支付？有无移民倾向？准备英文 30 秒回答模板。
3.2 初诊
- 国内远程视频（Zoom/微信）：15 分钟，确认周期方案；
- 提前 10 天抵达美国：做 Day-2 血检+阴道 B 超；
- 签署《知情同意书》：PGT-A、冷冻、剩余胚胎处置三份文件。
3.3 促排
- 周期第 2–3 天开始打促排针，每天固定时间 8:00–9:00；
- 第 5、7、9 天返院监测，每次 30 分钟；
- 夜针（HCG）36 小时后取卵，全麻 15 分钟，术后 30 分钟可离院。
3.4 胚胎培养与检测
- Day-1 报告：受精数；
- Day-5/6 囊胚活检，送 PGT-A；
- 第 14 天出染色体结果，预约移植。
3.5 移植与黄体支持
- 内膜 ≥8 mm、E2≥200 pg/mL、P4<1.5 ng/mL 方可移植；
- 无痛 5 分钟，术后躺 15 分钟回家；
- 黄体支持用药：雪诺酮 90 mg/日，外加地屈孕酮 10 mg 口服 BID。
3.6 复查与回国
- β-hCG 抽血：移植后第 9 天；
- 阳性后 48 小时复查看翻倍；
- 第 6 周 B 超见胎心，即可建档回国产检。
四、费用拆解：哪些能省、哪些不能省
4.1 基础套餐内含与不含
- 含：取卵、ICSI、胚胎培养、第一年冷冻；
- 不含：二次解冻移植 $3,800、胚胎存储年费 $800、麻醉 $750。
4.2 药物省钱技巧
- 药房比价：Freedom Fertility Pharmacy 比 Walgreens 便宜 12%–15%；
- 使用折扣码：Gonal-F 官网可领 $100 电子券；
- 拼药：促排剩半支可放 2–8 ℃ 冰箱，3 天内用完。
4.3 住宿交通
- 托伦斯 Airbnb：$150/晚，步行 10 分钟到诊所；
- 租车：Alamo 周租 $280，加油 3.9 美元/加仑；
- Uber 单程 25 美元，高峰加价 1.8 倍。
五、常见问题答疑
5.1 语言沟通
- 诊所标配中文客服，预约、用药说明可微信语音；
- 医疗翻译：$50/小时，取卵、移植时各需 2 小时。
5.2 保险覆盖
- 大多数中国商业险只报“国内”，买 UnitedHealth 短期医疗险可报销并发症住院。
5.3 周期时长
- 一次完整周期在美停留 30–35 天；
- 若先冻胚后移植，可分两次赴美（首程 14 天，次程 10 天）。
5.4 生活安排
- 托伦斯有 99 Ranch Market 大华超市，中餐外卖 15 美元起；
- 取卵后 24 小时内忌开车，可请华人地接 $60/趟。
六、避免踩坑的十条实用建议
- 不要只看“总包价”，务必索要逐项报价单；
- 促排药物别一次性买齐，先买 7 天，根据卵泡反应再追加；
- 诊所见面后 24 小时内支付首诊费，可锁优惠价；
- 携带国内常规检验原件，避免重复抽血；
- 机票选可改签舱位，取卵日若提前/延后 1–2 天不慌；
- 住宿订“可免费取消”房型，防止周期调整损失；
- 保存所有收据，回国报销或退税用；
- 不要私下转胚胎至第三方实验室，违反 FDA 规定；
- PGT-A 报告拿到后，要求胚胎师用中文标注编号，防混淆；
- 出发前建微信群：夫妻+诊所客服+翻译+地接，减少信息断层。
如需进一步个性化方案或预约 INCINTA Fertility Center 初诊，可直接联系中文专线：18301481609</