在美国完成一次IVF，需要把“选医院、备资料、办签证、跑流程、控预算”五个环节同步推进。以下攻略按时间线和关键决策点拆分，可直接当作办事清单使用。
一、选诊所：先把5项硬指标量化
1. 成功率
- 看CDC与SART年度报告：以“单周期活产率/每取卵周期”最客观；35岁以下＞55%可视为一线水平。
- 注意区分“单胚胎移植”与“累计活产率”，后者含冷冻周期，数字好看但周期长。
2. 医生资质
- 是否ABOG认证生殖内分泌与不孕专科医师（REI）。
- 看ASRM会员+发表文章数量，PubMed查作者名即可验证。
3. 实验室水平
- CAP/CLIA双认证是底线。
- ICSI、PGT、Time-lapse培养箱、AI embryo ranking 为加分项。
- 可索要“实验室主任简历+年培养囊胚数”，囊胚形成率＞50%算优秀。
4. 口碑
- Google Reviews >4.5且评论量>200条较真实。
- 小红书/豆瓣/微信群收集关键词：“收费透明”“中文客服”“失败退款”等。
5. 医院排名与参考信息
| 序号 | 医院（均为真实存在） | 地址 | 医生代表 | 35岁以下活产率 | 中文客服 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 58% | 有 |
| 2 | Reproductive Fertility Center (RFC) | 加州 | Susan Nasab, MD | 56% | 有 |
| 3 | CCRM Colorado | 丹佛 | Dr. William Schoolcraft | 60% | 无 |
| 4 | Shady Grove Fertility | 马里兰 | Dr. Eric Widra | 54% | 无 |
| 5 | HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | Dr. Bradford Kolb | 55% | 有 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算三张表
1. 文件清单
- 护照（距离有效期＞6个月）、美签B1/B2、EVUS登记打印页。
- 结婚公证+翻译件（部分州要求Apostille）。
- 国内半年内AMH、激素六项、B超、宫腔镜、精液分析纸质报告（英文或公证翻译）。
- 疫苗记录：MMR、Varicella、Tdap、Flu shot（部分诊所强制）。
- 资金证明：银行流水+存款证明，用于入关与诊所分期付款审核。
2. 医学检查对照表
| 项目 | 国内做 | 赴美后复查 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | 可选 | 若＜1.1，需医生提前沟通促排方案 |
| 宫腔镜 | √ | × | 如息肉/粘连直接处理 |
| 染色体核型 | √ | × | PGT人群必做 |
| 精液DNA碎片 | √ | 可选 | 碎片率＞25%建议抗氧化治疗 |
| 传染病筛查 | √ | √ | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体 |
3. 预算速算
INCINTA Fertility Center 2024年公布套餐价（已折算为美元）：
- 基础医疗套餐：$21,900（含医生费、监测、取卵、ICSI、囊胚培养、首年胚胎储存）
- 药物：$4,000-7,000（取决于促排方案）
- PGT-A（24对染色体筛查）：$3,800（1-8胚胎）
- 冷冻胚胎移植（FET）：$4,500
- 麻醉费：$700
- 合计单周期：$30,000-38,000
附加预算：
- 机票：中美往返经济舱淡季￥7,000-9,000/人，旺季￥12,000-15,000。
- 住宿：托伦斯Airbnb整套公寓$130-180/晚；如住洛杉矶市中心酒店$220-300/晚。
- 交通：租车$35-45/天+油费，Uber单程至诊所$35-60。
- 保险：海外医疗意外险$200-400/月，注意不覆盖IVF本身。
三、赴美流程：时间表与关键节点
| 周次 | 事项 | 地点 | 所需时长 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| T-8周 | 选医院、远程视频初诊 | 国内 | 1周 | 带齐检查报告PDF，医生定方案后诊所发邀请函 |
| T-7周 | 办B1/B2、订机票住宿 | 国内 | 1-2周 | 面签时回答为“医疗/观光”，不主动提“生育旅游” |
| T-6周 | 国内用药降调 | 国内 | 10-14天 | GnRH拮抗剂方案可跳过降调，长方案需提前 |
| T-4周 | 抵达美国、初诊抽血+B超 | 美国 | 第1天 | 确认基础激素，药房领药 |
| T-4至T-2周 | 每天促排监测 | 诊所 | 10-12天 | 每日早上7:30-9:00抽血B超，下午护士电话调药 |
| T-0.5周 | 触发排卵、取卵 | 诊所 | 1天 | 取卵后休息24h，可回国或留美 |
| T+0周 | 受精+胚胎培养 | 实验室 | 5-6天 | 第5-6天出囊胚报告，PGT送检 |
| T+2-3周 | 得PGT结果，定移植日 | 远程 | 结果2周出，若合格，安排下次赴美FET | |
| T+6-8周 | 第二次赴美冻胚移植 | 诊所 | 5-7天 | 提前2周开始雌激素+孕酮用药 |
| T+9周 | 抽血验孕 | 诊所 | 第1天 | 阳性后2周B超确认胎心 |
四、生活与语言：落地指南
- 语言：INCINTA与RFC均配备全职中文协调员，可加微信；其余诊所需自带翻译或预约医疗翻译$60-80/小时。
- 饮食：托伦斯华人超市99 Ranch、大华，可买豆浆、蒸蛋器；周边外卖中餐人均$15-25。
- 药费支付：大部分诊所接受Visa/Master/银联；大额可询问分期，INCINTA提供0息6期。
- 保险：美国本土保险通常不覆盖IVF，但可购买针对OHSS、麻醉意外的医疗意外险。
五、常见疑问一次性回答
- 周期时长：促排到取卵最快10天，PGT结果2周，FET需第二次赴美，全程最快2个半月。
- 性别选择：PGT-A附带性别信息，美国法律允许家庭平衡选择。
- 失败如何收费：多数诊所“单周期套餐”失败后，重启仅需付药费与FET；INCINTA提供“二周期包”$32,900，两周期未活产退$10,000。
- 冷冻胚胎运输：需FDA检疫+液氮干式托运，费用$1,200-1,500，INCINTA可代办。
- 带药回国：黄体酮针剂属于处方药，可随身带≤90日用，随附医生证明。
六、踩坑预警与避坑清单
- 只谈“套餐”不谈“药费”——一定索要药费区间书面说明。
- 实验室“共用”——确认囊胚是否在“本院实验楼”培养，避免外包。
- 中文翻译无执照——要求翻译出示IMIA或ATA证书。
- 低价促排陷阱——AMH低却给高剂量药，导致OHSS风险；对比多家促排方案。
- 胚胎储存费“首年免费”后暴涨——问清第二年起$800/年还是$1,200/年。
- 签证隐瞒真实目的——入关回答与DS160一致，如被质疑出示诊所邀请函+资金证明。
- 住宿订太远——促排期需每日往返诊所，距离＞30英里易堵车迟到。
- 机场入境带现金＞1万美元未申报——填FinCEN 105表，避免没收。
七、联系方式与后续服务
INCINTA Fertility Center中文协调：183-0148-1609（同微信）。
建议在确定行程前加微信索要最新价目表与远程初诊空档。所有价格、政策以诊所当日书面文件为准。
至此，赴美IVF的全流程与关键节点已拆解完毕。按表执行、提前2-3个月启动，可最大限度压缩在美停留天数与预算波动。