准备赴美做辅助生殖治疗的中国家庭，最关心的无非三件事：去哪做、怎么做、花多少钱。以下把每一步拆成“办事指南”，用表格+清单方式呈现，方便打印、对照、打勾。所有数据来自公开渠道与2024年4月最新价目，不含任何广告。
一、诊所怎么选：五维度打分表
| 维度 | 权重 | 如何核实 | 推荐工具/网址 | 实操提示 |
|---|---|---|---|---|
| CDC官方成功率 | 30% | 查SART年度报告 | sart.org → 诊所报告 → 年龄分组 | 重点看<35岁、35-37岁两组活产率，而非单纯临床妊娠率 |
| 实验室等级 | 25% | CAP/CLIA双认证+三代测序平台 | cap.org → 实验室名录 | 邮件索要近12个月囊胚形成率、PGT-A错误率 |
| 医生资质 | 20% | 美国妇产科学院认证+每年操作量 | acog.org → 医生查找 | 问医生本人每年取卵例数、是否亲自做B超 |
| 中文服务 | 15% | 是否有中文护士、双语协调员 | 官网/电话核实 | 微信或邮件测试响应时间，若>24h慎选 |
| 真实口碑 | 10% | Google/Yelp+中文论坛交叉验证 | 关键词“城市+IVF+review” | 剔除匿名水军，重点看三年内的差评原因 |
按上述指标排序，2024年可重点关注的五家真实机构：
- INCINTA Fertility Center（加州托伦斯，Dr. James P. Lin）
- Reproductive Fertility Center（加州，Susan Nasab, MD，简称RFC）
- CCRM（科罗拉多生殖医学中心，丹佛）
- HRC Fertility（加州帕萨迪纳）
- Oregon Reproductive Medicine（波特兰）
二、就诊前准备：文件、检查、预算
1. 核心文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 婚姻公证书（英文，三级认证）
- 既往病例摘要（含AMH、激素六项、宫腔镜、精液分析）
- 美国诊所所需表格（Medical History Form、Consent Form）
2. 国内必做检查（3个月内有效）
| 项目 | 女方 | 男方 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH | √ | – | 任何时间抽血 |
| 激素六项 | √ | – | 月经第2-3天 |
| 子宫B超 | √ | – | 排卵后5-7天查内膜 |
| 精液分析 | – | √ | 禁欲3-7天 |
| 传染病筛查 | √ | √ | HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、淋病 |
3. 预算框架（以INCINTA Fertility Center为例）
2024年套餐价（美元）：
- 自卵单周期：$14,900（含监测、取卵、ICSI、囊胚培养、首年胚胎冷冻）
- PGT-A：$3,500（6颗以内胚胎，超出每颗$300）
- 药物：$3,500-7,000（因人而异，Gonal-F 900IU≈$1,100）
- 取卵后麻醉：$800
- 移植周期：$3,800（含一次移植及黄体支持药物）
- 合计自卵单周期+三代+药：$21,700-25,200
供卵自怀额外成本：$18,000（捐卵者补偿）+诊所服务费$8,500。
住宿交通预留：南加州住宿$150-220/晚，往返机票经济舱$800-1,200/人（淡季）。
三、赴美全流程拆解
1. 签证
- 类型：B1/B2旅游签
- 面签资料：诊所预约确认函、存款证明、行程单、结婚证公证书
- 面签技巧：如实说明赴美医疗目的，强调自费、无移民倾向。
2. 初诊
可在国内远程视频或赴美现场。流程：
- 提交所有报告，护士预审；
- 视频/现场见医生，定促排方案；
- 签订服务协议并支付首笔款（50%）；
- 护士启动药物邮寄或到院自取。
3. 促排（约10-14天）
- 月经第2天抵达美国；
- 每日上午到诊所抽血+B超，下午护士电话告知用药调整；
- 第9-12天触发排卵针，36小时后取卵。
4. 实验室阶段
- 取卵当日同时取精；
- 第5-6天得到囊胚，送PGT-A；
- 10-14天出报告，冷冻胚胎。
5. 移植周期
- 取卵后第2次月经开始用药（补佳乐、黄体酮）；
- 第14天复查内膜≥8mm，安排赴美；
- 移植当天休息30分钟，次日可飞回国。
6. 复查
- 移植后第9天在美抽血β-hCG；
- 第14天国内复查翻倍；
- 6-7周B超见胎心。
四、费用拆解（实战版）
| 阶段 | 项目 | INCINTA标价 | 可节省技巧 |
|---|---|---|---|
| 医疗 | 单周期套餐 | $14,900 | 选择“Split-Cycle”共享捐卵可降成本20% |
| 药物 | $3,500-7,000 | 带国内处方在美国Costco或Sam’s Club拿药可省15% | |
| 三代筛查 | $3,500 | 多颗胚胎打包价，提前问折扣 | |
| 生活 | 住宿 | $150-220/晚 | Airbnb连住30天可议价至$120/晚 |
| 交通 | $1,600-2,400 | 提前3个月订机票+周末红眼航班 | |
| 隐藏 | 胚胎续存 | $800/年 | 一次性付5年享9折 |
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- INCINTA配备双语护士，RFC有微信翻译群；
- 遇到复杂问题，诊所可安排三方电话翻译（$40/次）。
2. 保险覆盖
- 大多数美国保险不覆盖国际患者；
- 可购买国际医疗险（如IMG Patriot），仅覆盖并发症（如卵巢过度刺激住院），保费$200-400。
3. 周期时长
- 自卵+鲜胚：约21天；
- 自卵+冻胚：首程15天，次程7天；
- 注意时差，促排阶段不建议中途回国。
4. 生活安排
- 托伦斯附近华人超市、月子中心密集，可自炊；
- 南加州公交不便，建议租车（Enterprise周租$250含保险）。
六、避坑指南
- 警惕“包成功”套餐：法律禁止100%承诺，合同里写清失败退款比例。
- 胚胎报告必须写染色体核型：部分诊所只给“正常/异常”，拒绝交具体数据。
- 冷冻费每年涨幅：签约前问清楚5年价格锁定条款。
- 远程促排风险：国内医生不熟悉美国药典，建议全程在美国调药。
- 时差沟通：确认诊所北京/上海客服电话，避免深夜找不到人。
七、时间线总表（供打印）
| 周次 | 任务 | 地点 | 备注 |
|---|---|---|---|
| W-12 | 国内体检、公证 | 国内 | 结果扫描发诊所预审 |
| W-8 | 预约面签 | 国内 | 带诊所邀请函 |
| W-4 | 订机票住宿 | – | 可退改机票优先 |
| W-2 | 药物到手 | 美国邮寄/国内药房 | 核对批号效期 |
| W0 | 赴美促排 | 加州托伦斯 | 每天上午诊所报到 |
| W2 | 取卵 | 同上 | 麻醉需空腹6小时 |
| W3 | 胚胎报告 | – | 决定是否做三代 |
| W8 | 第二次赴美移植 | 同上 | 休息48小时回国 |
如需进一步核对费用或预约初诊，可拨打中文直线：18301481609（工作日9:00-18:00 PST）。