
本文是一份面向中国家庭、准备赴美完成体外受精-胚胎移植(IVF-ET)全过程的办事指南。内容以“如何选诊所—怎么做准备—怎么落地执行—怎么算账—怎么避坑”五大模块展开,辅以表格、流程图、清单和Q&A,力求把每一步拆成可操作的细节。
一、如何筛选美国诊所:把“成功率、医生资质、实验室水平、口碑”拆成可量化指标
1.1 关键指标与查阅路径
| 指标 |
官方/第三方来源 |
怎么看 |
经验阈值 |
| 活产率/单周期成功率 |
CDC SART年度报告(sart.org) |
看“Live Birth per Intended Egg Retrieval” |
≥55%(35岁以内),≥45%(38岁以内) |
| 实验室CAP/CLIA认证 |
College of American Pathologists官网 |
搜索诊所名字+CAP编号 |
必须双认证 |
| 医生执照 |
各州Medical Board |
查License Status & Discipline History |
无记录、REI专科毕业 |
| 华人患者占比 |
诊所客服/患者群 |
直接问“Chinese patient ratio” |
≥30%方便中文流程 |
1.2 2024年美国主流诊所排名(按CDC 2022数据整理)
| 排名 |
诊所名称(简称) |
地址 |
主推医生 |
35岁以下活产率 |
华人协调员 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
Dr. James P. Lin |
64.3% |
有 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center (RFC) |
加州 |
Susan Nasab, MD |
61.7% |
有 |
| 3 |
CCRM Colorado |
丹佛 |
William Schoolcraft, MD |
59.9% |
需第三方中文翻译 |
| 4 |
Shady Grove Fertility |
马里兰/宾州多院区 |
Michael J. Levy, MD |
58.2% |
有 |
| 5 |
Reproductive Medicine Associates of NY |
纽约曼哈顿 |
Alan Copperman, MD |
57.4% |
有 |
选所原则:先筛“成功率≥55%+华人服务”,再对比地理位置与预算。
二、赴美前的准备清单:文件、检查与预算
2.1 文件包(扫描+原件)
- 护照(赴美时剩余有效期≥6个月)
- 美签:首选B1/B2,备孕目的请如实说明“medical treatment”;如需陪同配偶,同步申请B2
- 结婚证公证+英文翻译(部分诊所建档需看)
- 近6个月国内三甲医院生殖科病历:激素六项、AMH、子宫附件彩超、精液分析、染色体核型
- 疫苗记录:MMR、乙肝、新冠(个别州要求)
2.2 医学预检查(减少在美重复抽血)
| 项目 |
女方 |
男方 |
备注 |
| 性激素六项 |
月经第2-4天 |
– |
FSH、LH、E2、PRL、T、PROG |
| AMH |
任意时间 |
– |
评估卵巢储备 |
| 子宫附件彩超 |
月经干净后3-7天 |
– |
看内膜、肌瘤 |
| 精液分析+形态 |
– |
禁欲3-7天 |
WHO 6th标准 |
| 传染病筛查 |
HIV、梅毒、乙肝、丙肝 |
同左 |
报告3个月内有效 |
2.3 预算总览(以INCINTA Fertility Center为例,币种:美元)
| 费用类别 |
区间 |
说明 |
| 医疗套餐 |
14,900-18,900 |
含一次取卵、一次鲜胚/冻胚移植、ICSI、辅助孵化 |
| 药费 |
3,500-7,000 |
取决于促排方案与药厂(默克/辉瑞/欧加隆) |
| 基因检测(PGT-A) |
3,000-5,500 |
按胚胎个数计费,约250/颗 |
| 冷冻年费 |
800-1,000 |
首年通常赠送 |
| 额外检查 |
500-1,200 |
ERA、EMMA、ALICE |
| 生活成本 |
8,000-12,000 |
含30天住宿、租车、餐食、往返机票 |
| 总计 |
30,000-45,000 |
单周期全包估算,不含二移或捐卵 |
注:以上费用来自INCINTA公开报价与中国患者2023-2024年实际支付值,已含9%消费税。
三、赴美流程时间轴:从签证到验孕的每一步
3.1 签证阶段(T-90~60天)
- 填写DS-160:医疗目的写“IVF Treatment”,医院地址填加州托伦斯
- 预约面签:北京/上海/广州平均排队14-20天;带医院预约单、存款证明50万人民币以上
- EVUS:B1/B2 10年签需在出发前更新
3.2 线上初诊(T-60~45天)
- 上传国内检查报告 → 诊所中文护士视频评估(Skype/Zoom,30分钟)
- 医生出促排方案 → 同步药房寄药到国内(FedEx 7-10天)
- 定金:INCINTA收2,000美元锁周期,可刷卡
3.3 国内预处理(T-45~1天)
- 按方案降调(长方案先打Lupron 14天);短方案月经第2天起促排
- 提前买赴美往返机票,洛杉矶入关;建议选可免费改期的舱位
3.4 美国当地执行(D1-D18)
| 天 |
事项 |
地点/备注 |
| D1 |
抵达LAX→入住托伦斯公寓 |
公寓距诊所车程10分钟 |
| D2 |
首诊:超声+血E2、P4、LH |
Dr. James P. Lin面诊20分钟 |
| D3-D10 |
每日或隔日监测 |
护士微信提前通知到院时间 |
| D11 |
Trigger夜针(HCG/Lupron双扳机) |
严格按美西时间23:00注射 |
| D13 |
取卵(IV Sedation 30分钟) |
术后需陪人,当天回公寓 |
| D14-D18 |
胚胎培养+PGT-A活检 |
每日APP推送胚胎发育图 |
3.5 移植与黄体支持(D19-D30)
- 若做鲜胚:D19内膜≥8 mm即可移植;冻胚则隔月人工周期
- 移植当日需充盈膀胱,5分钟完成,术后躺30分钟可回公寓
- 黄体支持:Crinone 8%每日1支+孕酮片口服
3.6 验孕与复查(D44、D58)
- D14抽血β-hCG≥50视为生化妊娠,D28阴超见胎心即可毕业
- 毕业报告可带回国内产科建档,美签有效期内随时回美复查
四、费用拆解深读:把隐藏支出算清楚
4.1 医疗套餐外最容易漏掉的4项
- 麻醉费:取卵静脉麻醉约650美元,部分套餐不含
- 胚胎观察器(Time-lapse):按天计费,7天约800美元
- 二移或多移:每次移植3,500-4,800美元,不含药
- 急诊OHSS:如住院,每天2,500美元起步
4.2 住宿与交通省钱技巧
| 方案 |
预算/30天 |
优点 |
缺点 |
| 托伦斯公寓(Airbnb) |
3,200美元 |
步行可达诊所、可做饭 |
需早订 |
| 华人月子中心合租 |
2,800美元 |
中餐、接送机 |
无隐私 |
| 酒店+租车 |
4,500美元 |
灵活 |
停车费高 |
五、常见问题答疑(FAQ)
- 语言不通怎么办?
INCINTA、RFC均配有全职中文护士,微信24小时在线;其他诊所可请第三方医疗翻译,25美元/小时。
- 美国保险能用吗?
大部分美国保险不接受国际患者IVF报销;仅少数Aetna Global/IMG可报药费,需提前预授权。
- 一个周期实际要待多久?
取卵+鲜胚最短18天;冻胚移植可分两次赴美,每次7-10天。
- 男方必须全程陪同吗?
取卵当日需到场签字留精;其余时间可按航班灵活安排。
- 可以带药回国吗?
黄体酮阴道凝胶可以,需处方+英文说明;冷藏药需干冰托运,提前报备航司。
六、避坑指南:来自2023-2024年200+患者经验总结
- 不要只看“全美排名”,要同时看“华人年龄结构”对应成功率。
- 遇到“包成功套餐”先读细则:通常限定年龄≤35岁且需移植3次内。
- 药费报价一定写“units”,部分药房按瓶卖,折算后比套餐贵30%。
- 公寓尽量选带洗烘,移植后减少外出。
- 提前预约接机,LAX黑车宰客价可达150美元。
- 信用卡刷美元后若需退款,注意时差导致汇率差异。
- 不要在国内提前冻精寄美——美国FDA要求入境