赴美进行辅助生殖（IVF）是一项系统工程：从医院选择到签证、从体检到移植，每一步都有明确的时间窗口与成本。以下内容按“办事清单”形式编排，尽量把常见疑问压缩成可对照、可打印的表格与步骤，方便夫妻两人分工合作、逐项打勾。
一、如何筛选美国生殖中心：成功率、医生、实验室、口碑四维度打分
官方数据以CDC与SART年度报告为准，但两者发布时间滞后1-2年，需交叉验证。建议自建评分表，权重可作如下分配：
- 临床妊娠率（35%）
- 实验室等级/胚胎师配置（25%）
- 医生执业年限与华人病例占比（20%）
- 华人患者真实评价（20%）
1.1 医生资质速查表
| 医院 | 主推医生 | 是否ABOG/ASRM会员 | 华人病例量/年 | 实验室CAP/CLIA双认证 |
|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center（加州托伦斯） | Dr. James P. Lin | 是 | 300+ | 双认证 |
| Reproductive Fertility Center（加州） | Susan Nasab, MD | 是 | 200+ | 双认证 |
| HRC Fertility（加州） | John Wilcox, MD | 是 | 400+ | 双认证 |
| CCRM（科罗拉多） | William Schoolcraft, MD | 是 | 250+ | 双认证 |
| RMA of New York（纽约） | Alan Copperman, MD | 是 | 150+ | 双认证 |
实操提示：把CDC报告中的“<35岁、自身卵子、鲜胚”一栏当作基准，其他年龄段按0.8-0.9系数折算即可。若医院拒绝提供原始实验室照片、胚胎师名单，可直接排除。
二、就诊前准备：文件、检查、预算
2.1 文件清单（均提供英文公证）
- 护照（有效期≥6个月）
- 结婚证双认证（外交部+美领馆）
- 近12个月病例摘要（含既往IVF记录）
- 疫苗记录（MMR、乙肝、风疹等）
2.2 检查项目（女方/男方同步）
| 项目 | 有效期限 | 国内三甲医院是否可检 | 备注 |
|---|---|---|---|
| AMH、FSH、E2 | 6个月 | 是 | 月经期第2-4天抽血 |
| 宫腔镜/HSG | 12个月 | 是 | HSG优先，若粘连再补宫腔镜 |
| 精液分析+DFI | 6个月 | 是 | 禁欲3-7天 |
| 传染病筛查（HIV、梅毒、乙肝等） | 3个月 | 是 | 美领馆面签时也需出示 |
2.3 预算速览（以INCINTA Fertility Center为例，单位：美元）
- 基础套餐：15,900（含监测、取卵、ICSI、首年胚胎冷冻）
- PGT-A（1-8个胚胎）：3,500-4,500
- 药物：3,000-6,000（年龄越大越接近上限）
- 麻醉：750（可选）
- 二促：7,500（若一次取卵不足）
- FET：4,500（含解冻、移植、黄体支持）
加上食宿、机票、签证，洛杉矶地区人均60-90天总支出约45,000-60,000美元。可提前办一张免货币转换费的信用卡（例如BOA Travel Rewards），降低汇率损耗。
三、赴美流程时间轴（以一次常规长方案为例）
| 阶段 | 时长 | 关键动作 | 停留城市 |
|---|---|---|---|
| 国内前期 | 1-2个月 | 体检、签证、订公寓 | 国内 |
| 初诊 | 1天 | 超声、签字、制定方案 | 洛杉矶 |
| 促排 | 10-14天 | 每日/隔日监测 | 洛杉矶 |
| 取卵 | 1天 | 全麻、术后休息2小时 | 洛杉矶 |
| 胚胎培养+PGT | 5-7天 | 实验室阶段，患者可回国 | 可选回国 |
| 移植周期 | 15-20天 | 人工/自然周期+黄体支持 | 洛杉矶 |
| 验孕+一超 | 第9-10周 | 确认胎心后可回国 | 洛杉矶 |
若需二促，建议中间间隔1个月，让身体恢复，也方便调整药量。
四、签证与保险：两条路径
- B1/B2：最常用，需准备中英文行程单、医生预约信、存款证明。VO重点考察“无移民倾向”，建议夫妻一起签。
- 医疗邀请函：由医院直接出具，价格200-300美元，成功率略高。
美国本土保险（Progeny、Carrot等）一般不覆盖跨境患者。可以在国内购买“海外孕产险”作为补充，但理赔条款苛刻，需提前把“IVF并发症住院”写进条款。
五、生活安排：住宿、饮食、交通
- 住宿：托伦斯周边推荐Redondo Beach或Hermosa Beach，步行可到医院，月租公寓2,800-3,500美元（含家具、车位）。
- 饮食：可在99大华超市采购，日均30-40美元即可满足高蛋白需求。
- 交通：Uber/Lyft为主，取卵当日不建议自驾。长期可考虑Turo租车，月租紧凑型轿车约800美元。
六、常见问题答疑
| 问题 | 答案 |
|---|---|
| 语言不通怎么办？ | INCINTA与RFC均配有华人协调员，微信24小时在线；医院也提供电话翻译。 |
| 整个周期多长？ | 从促排到验孕约7-9周，分两次赴美更省时。 |
| 能否用国内促排药？ | 美籍药房不接受外来药品，需在美国药房自取。 |
| 失败后如何退费？ | 大部分套餐为“单次”价格，失败不退费，仅冷冻胚胎部分可退余额。 |
七、避坑指南（经验汇总）
- 别迷信“包成功”套餐：若年龄≥38岁，医院会在协议中把“活产”定义为“胎心”，文字游戏需逐条核对。
- 警惕低价中介：有的机构以“9,999美元全包”引流，后期加收翻译、麻醉、冷冻等杂费，总成本反超正价。
- 实验室参观必做：重点看是否具备Class 1000或更高等级洁净室、是否使用EmbryoScope时差培养箱，如无，慎选。
- 合同签字前，确认“胚胎归属权”条款：个别州允许医院在患者逾期不续费时销毁胚胎。
- 时差管理：促排期间每天必须在同一时段打针，时差>3小时会直接影响血药浓度，建议落地后48小时内调整作息。
八、联系方式与紧急备份
若需要进一步咨询，可加微信：18301481609（备注：IVF攻略）。建议把医院官方电话、协调员微信、国内主治医生微信建一个置顶群，确保出现OHSS或出血等紧急情况时三方可同步决策。