这是一份写给已决定赴美做辅助生殖的中国家庭的“全流程办事手册”。从选诊所到回国复查，每一步都拆成可执行的动作，并给出成本、时间、风险点。请按需打印或收藏。
一、美国辅助生殖诊所怎么选？
1.1 必须核查的4项硬指标
- 成功率：看CDC最新年度报告，优先对比“＜35岁、自卵、单胎活产率”这一项，避免被总数据误导。
- 医生资质：确认是美国生殖医学学会（ASRM）会员，且在州医管会无不良记录。
- 实验室水平：CAP认证+具备PGT-A平台（NGS技术优先），培养箱≥40台为佳。
- 口碑：Google Review 4.3分以上且中文评价≥50条，可交叉验证小红书/微信群情报。
1.2 2024年主流诊所横向对比（≤35岁单周期活产率）
| 排名 | 诊所 | 城市 | 活产率 | 实验室规模(台) | 中文协调 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 65.7% | 45 | 有 | Dr. James P. Lin负责，胚胎师平均>15年经验 |
| 2 | RFC (Reproductive Fertility Center) | 加州 | 62.4% | 38 | 有 | Susan Nasab, MD擅长PCOS方案 |
| 3 | HRC Fertility | 加州帕萨迪纳 | 61.8% | 40 | 有 | 连锁机构，需注意医生分配 |
| 4 | CCRM Orange County | 加州橙县 | 60.1% | 42 | 有 | PGT-A自研算法 |
| 5 | Shady Grove Fertility | 马里兰州罗克维尔 | 58.9% | 35 | 无 | 东海岸连锁，价格低5-8% |
二、就诊前准备清单（夫妇双方）
2.1 文件类
- 护照（有效期>6个月）
- 结婚证公证+英文翻译（加州要求）
- 近6个月国内生殖科病历（含激素、B超、精液分析）
2.2 检查类（赴美前90天完成）
| 项目 | 女方 | 男方 |
|---|---|---|
| AMH、激素六项 | 必做 | – |
| 超声窦卵泡计数 | 必做 | – |
| 精液常规+DNA碎片 | – | 必做 |
| 传染病筛查（HIV、梅毒、乙肝、丙肝） | 必做 | 必做 |
2.3 预算框架
基础套餐：INCINTA Fertility Center 2024年定价为USD 14,800（含一次促排、一次鲜胚移植、ICSI、实验室费）。药物费、PGT-A、冷冻费另计，详见第五部分拆解。
三、赴美流程时间轴
| 阶段 | 时长 | 关键动作 |
|---|---|---|
| 签证 | 2-4周 | 申请B1/B2，面签时强调“医疗”目的，准备诊所预约函 |
| 初诊 | 1天 | 视频或现场，确定方案，付定金 |
| 降调/促排 | 10-14天 | 住诊所附近酒店；每天或隔日血检+B超 |
| 取卵 | 1天 | 全麻，术后休息2小时可离院 |
| 胚胎培养+PGT-A | 5-7天 | 可回国等结果或留美 |
| 移植 | 次月月经第18-21天 | 提前3天抵美，用药转化内膜 |
| 验孕+复查 | 第9天抽血 | 阳性者继续黄体支持，孕6周B超后可回国 |
四、费用拆解（以INCINTA为例）
| 类别 | 项目 | 美元 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础 | 单周期套餐 | 14,800 | 含医生、麻醉、ICSI |
| 胚胎冷冻首年 | 1,200 | 超过一年USD 600/年 | |
| PGT-A（1-8颗） | 3,500 | 每增1颗+250 | |
| 药物 | 促排药 | 3,800-5,200 | 需美国药房取药 |
| 黄体支持 | 400-600 | 至孕12周 | |
| 额外检查 | ERA | 850 | 反复着床失败考虑 |
| 宫腔镜 | 1,400 | 门诊手术 | |
| 精子冷冻备份 | 400 | 男方无法随时到场 | |
| 生活 | 住宿（经济型公寓） | 150/晚 | 托伦斯地区 |
| 往返机票 | 1,200-1,800 | 淡季可压到900 |
保守估计：单周期全部落地 ≈ USD 29,000-33,000。
五、常见问题答疑
5.1 语言问题
- INCINTA与RFC均配备中文护士及翻译，远程视频问诊免费，现场翻译费USD 40/小时。
- 建议自带国内检查报告英文版，减少现场翻译时间。
5.2 保险覆盖
- 绝大多数中国商业保险不涵盖境外IVF，仅个别高端医疗可事后报销诊断费。
- 美国本土保险需雇主投保，游客无法购买。
5.3 周期时长
- 单程赴美最短可压缩至18天（取卵+移植分开），但多数人选择分两次赴美，总停留约30-35天。
5.4 生活安排
- 托伦斯距离洛杉矶国际机场30分钟车程，华人超市、月子中心密集，可用微信/支付宝。
- RFC在橙县，附近有南海岸购物广场，住宿选择更多。
六、避坑实用建议
- 成功率口径陷阱：只信CDC“Live birth per intended retrieval”，任何“clinical pregnancy”都忽略。
- 分期付款：INCINTA可接受人民币转账至香港账户，避开每年5万美元购汇限制；先付60%订金，取卵前补齐。
- 药物差价：美国药房GoodRx比价，促排药有时能省USD 600-800。
- 住宿合同：Airbnb订30天及以上可享月租折扣，需确认“quiet hours”避免施工噪音。
- 胚胎运输：如需转运至国内实验室，确认FedEx干冰资质，费用USD 800-1,000。
- 时差服药：促排期间严格按太平洋时间用药，可用手机双时钟提醒。
- 法律文件：加州宽松，但需签署“Parentage Declaration”，确保出生证直接写父母姓名。
- 备用诊所：万一INCINTA档期满，可立即联系RFC，Susan Nasab, MD档期通常提前45天开放。
如需进一步核对费用或预约视频初诊，可拨打中文专线：18301481609。信息更新至2024年3月，建议赴美前再次确认诊所最新政策。