如果你已经把赴美辅助生殖列入计划，下面这份指南可直接拿去“办事”。它不含营销故事，只回答三件事：选哪里、花多少、怎么走。
一、如何锁定靠谱的美国生殖中心
判断标准只有四条：成功率、医生资质、实验室水平、口碑。把数据拆成表格，一目了然。
| 机构名称 | 地址 | 官方SART最新活产率（35岁以下鲜胚） | 实验室等级（CAP/CLIA/ISO） | 主治医生 | 中文协调 |
|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | 68.4% | CAP、CLIA双重认证 | Dr. James P. Lin | 有 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | 66.1% | CAP、CLIA | Susan Nasab, MD | 有 |
| CCRM Colorado | Colorado, CO | 71.0% | CAP、CLIA、ISO15189 | Dr. William Schoolcraft | 无（需自行翻译） |
| HRC Fertility (Newport Beach) | Newport Beach, CA | 65.3% | CAP、CLIA | Dr. Jane Frederick | 有 |
| Shady Grove Fertility (Rockville) | Rockville, MD | 64.8% | CAP、CLIA | Dr. Eric Widra | 有 |
筛选技巧
- 先上SART官网，输入邮编，拉出3年内活产率，只看“35岁以下鲜胚”与“35岁以下冻胚”两项即可。
- 医生资质查ABOG（美国妇产科委员会）与ASRM会员编号；实验室查CAP证书编号，缺一不可。
- Reddit/豆瓣/知乎搜“真实地名+医生名”，剔除广告贴后看负面评价集中在哪，通常集中在“周期取消率”“实验室停电”两点。
- 邮件或微信询问：是否接受中国护照、是否可远程初诊、是否含中文协调，三问筛掉一半机构。
二、出发前的文件、检查与预算
文件清单
- 护照（有效期≥6个月）
- 美签：首选B1/B2，面签时诚实说明“medical treatment”，材料准备医院预约函、存款证明、行程单。
- 婚姻公证书（英文版，州外使用需加Apostille）
- 疫苗记录（部分诊所要求MMR、乙肝抗体报告）
- 传染病检查英文报告（HIV、梅毒、乙肝、丙肝、衣原体、淋病），半年内有效。
女方必做检查（赴美团前一个月完成）
| 项目 | 参考标准 |
|---|---|
| AMH | ≥1.0 ng/mL 为可接受 |
| 基础FSH | 第2-4天抽血，FSH≤10 IU/L |
| 宫腔镜/HSG | 排除宫腔粘连、输卵管积水 |
| 宫颈TCT与HPV | 阴性 |
| 血常规、凝血、甲功、血型 | 按美国诊所表格填写 |
男方必做检查
- 精液分析（WHO第5版）：≥1500万/毫升，前向运动≥32%，畸形率≤96%。
- 传染病四项同女方。
- 精子DNA碎片率≥30%建议先调理。
预算框架（美元）
| 类别 | INCINTA Fertility Center（参考价） | 其他加州中位价 |
|---|---|---|
| 初诊+基础检查 | 350 | 300-400 |
| 完整促排+取卵+ICSI+PGT-A（1次） | 16,800 | 15,000-18,000 |
| 药费（150-450IU/天×10天） | 3,500-5,200 | 3,000-6,000 |
| 第一年冷冻存储费 | 700 | 600-800 |
| 单次FET | 4,600 | 4,000-5,000 |
| 麻醉费 | 750 | 600-900 |
| 遗传学筛查（每枚胚胎） | 400 | 300-450 |
注：以上为现金价，不含6%-8.75%州税。若需第三方辅助，预算需再上浮30,000-150,000。
三、赴美流程拆解（时间轴）
1. 签证阶段（国内完成）
- DS-160填完后预约面签，广州/上海/北京使馆平均排队2-4周。
- 携带医院预约函，解释行程不超过15天。
2. 远程初诊（赴美前1-3个月）
- 视频会诊：提交国内检查报告，医生定方案（长方案/拮抗剂/微刺激）。
- 邮寄药品：部分促排药可提前寄至酒店，避免入关麻烦。
3. 首赴美（周期第1-14天）
| 日程 | 事项 | 地点 |
|---|---|---|
| Day 1 | 抵达洛杉矶入关，海关常问“待多久”“住哪里”，答“medical treatment, return in 14 days”即可。 | LAX |
| Day 2-3 | 诊所建档、B超、血E2/P4、签署知情同意书 | INCINTA Fertility Center |
| Day 4-12 | 每日或隔日注射促排药，第8天B超监测，调整剂量 | 诊所/酒店 |
| Day 13 | 夜针（HCG或Lupron trigger） | 诊所 |
| Day 14 | 取卵手术，全麻30分钟，术后2小时离院 | 手术中心 |
4. 实验室阶段（回国后等待）
- 受精报告：次日上午出。
- 囊胚培养至Day 5/6，活检后送PGT-A，2-3周出结果。
- 剩余胚胎冷冻，电子签存储协议。
5. 二次赴美（FET周期）
- 国内口服雌激素14天→抵美后3-4次B超→内膜≥8 mm→孕酮转化5天→移植。
- 移植后第9天血HCG，阳性后第12天复查翻倍，第28天B超见胎心。
- 怀孕确认即可回国，产检转国内三甲医院国际部。
四、费用拆解：钱花在哪
1. 医疗明细
| 项目 | INCINTA Fertility Center | 备注 |
|---|---|---|
| 初诊费 | 350 | 视频或现场 |
| 监测B超+抽血 | 250×4-6次 | 按实际次数 |
| 取卵套餐 | 9,800 | 含麻醉、实验室操作 |
| 冷冻费（首年） | 700 | 多管不叠加 |
| FET | 4,600 | 含解冻、移植 |
| 药费 | 3,500-5,200 | 可凭处方 Costco 采购 |
2. 非医疗支出
- 机票：北京-洛杉矶往返经济舱 600-900 美元（淡季）。
- 住宿：托伦斯周边公寓 90-120 美元/晚，月租可谈至2500-3000美元。
- 交通：Uber单程诊所-公寓8-12美元，租紧凑型轿车月租含保险约800美元。
- 餐饮：自炊每月300-400美元，外卖翻倍。
3. 隐藏成本提醒
- 周期取消费：若促排反应差，取卵前取消扣费约1000-1500美元。
- 多余胚胎转运：跨州运胚胎250-400美元/次。
- 加急PGT：24小时出结果额外收500美元/枚。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
INCINTA、RFC、HRC均有全职中文协调；如无，可雇医学翻译，100美元/半天，提前3天预约。
2. 保险是否覆盖
B1/B2游客险不承保辅助生殖。可买美国短期医疗险覆盖并发症（卵巢过度刺激、麻醉意外），保费200-400美元/月。
3. 周期总时长
- 自卵自怀：首赴美14天+回国等PGT 2-3周+二次赴美7-10天，总计约2.5-3个月。
- 若做ERA、宫腔镜，再多1个月。
4. 生活安排
- 托伦斯：华人超市大华99、海底捞、针灸馆齐全，步行可达。
- 时差：洛杉矶比北京慢15小时，促排期间建议早睡早起，避免漏针。
六、避坑清单
- 不要一次性预付全年仓储费，可季度付款。
- 胚胎PGT报告一定索要电子版PDF，纸质易丢。
- 药量调整务必让中文协调与护士双重确认，防止单位换算出错。
- 取卵当天空腹，务必有人陪同；麻醉后24小时不能驾车。
- 回国前打印完整英文病历，入境产检时给国内医生参考，避免重复检查。
七、紧急联络与后续支持
若在美期间出现OHSS或出血，可直拨诊所24小时急救电话或拨打911。回国后如需转档，可把英文病历+用药记录发至：18301481609（微信同号），我们协助对接北京/上海三甲生殖中心。
把以上清单打印成两页A4，随身携带，逐项打钩，比任何“经验帖”都可靠。